常用化疗药物之依托泊苷

依托泊苷是植物来源鬼臼毒素类药物，能够抑制DNA拓扑异构酶—Ⅱ，通过干扰这种酶不能使DNA断裂重新连接，导致染色体畸变，细胞死亡。

一般口服后，约半小时到4小时可达血药浓度高峰。不能透过血脑屏障，主要经尿道排泄，72小时可排出约45%。

可用于治疗肺癌，睾丸肿瘤，恶性淋巴瘤，急性粒细胞白血病，神经母细胞瘤，尤文瘤，卵巢癌，胃癌，也可以用于治疗肝癌或骨髓移植预处理时的用药。

静脉滴注时该药物需要用氯化钠注射液稀释，浓度每毫升不超过0.25mg，静脉滴注时间不少于30分钟。

药物口服剂型，尤其适用于门诊病人。老年人，行动不方便的患者以及缓解期短暂的恶性肿瘤，用法是50~75mg/m²，每天一次，单独治疗时连用10~21天。联合用药时，连用10~14天，21~28天为一个周期。

骨髓抑制多发生，在用药后期待14天，20天左右恢复。

禁用于对该药物过敏严重的白细胞和血小板，低下心肝肾肺，功能严重不全者，以及孕妇和哺乳期妇女。

不建议静脉推注，静脉滴注时速度不得过快，至少半小时以上，否则容易引起低血压，喉痉挛等过敏反应，不得做胸腔，腹腔和鞘内注射，用药期间严格监测血象和肝肾心肺功能，该药物稀释后立即使用，如有沉淀严禁使用。

药物可以抑制机体免疫的防御机制，建议化疗结束后三个月以后考虑接种疫苗，不然有可能会导致疫苗并发症和感染发生。