关于狂犬病的暴露后的伤口处理 -疫苗接种

狂犬病暴露等级如何判定?
 
接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐为I级暴露。I级暴露者一般无感染风险,清洗暴露部位即可,无需进行医学处置。
 
裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露。二是Ⅱ级暴露者存在轻度感染风险,应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者,或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露者处置。
 
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。三是Ⅲ级暴露者存在重度感染风险,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。
 
对暴露后的伤口应如何处置?
 
伤口处置应越早越好。一是伤口冲洗。用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟,然后用生理盐水将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时,可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗,做到全面彻底。
 
二是消毒处理。伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂(如季铵盐类消毒剂等)涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多,应首先予以清创。
 
三是预防其他感染。根据伤口污染或感染情况,合理使用抗生素,减少狂犬病病毒以外的其他感染。尤其注意结合伤口性质与既往免疫史等综合判断是否使用破伤风疫苗及其被动免疫制剂。
 
首次暴露后狂犬病疫苗的免疫程序有哪些?在疫苗接种过程中有哪些注意事项?
 
目前已获批准用于首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序主要有两种:一是5针免疫程序。于0(注射当天,下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次,共注射5剂次。
 
二是“2-1-1”免疫程序。于0天注射2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次,共注射4剂次。
 
在疫苗接种过程中,应尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,可用不同品牌的狂犬病疫苗替换。接种狂犬病疫苗后,少数人可能出现轻微不良反应,一般无需特殊处理。如发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,重新评估暴露风险并签署知情同意书后,可更换不同种类的狂犬病疫苗,按照替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。
 
对再次暴露后的预防处置有哪些规定?
 
一是对于任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。
 
二是若再次暴露发生在免疫接种过程中,应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种。
 
全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种。全程接种后3个月及以上再次暴露者,应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
 
三是按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者,除严重免疫功能低下者外,暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。来自国家疾控局。 

 

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
如何祛除痘痘 五个窍门让你远离痘痘骚扰

如何祛除痘痘 五个窍门让你远离痘痘骚扰

曾旺生
曾旺生
喝水可以帮助排除肾结石吗?

喝水可以帮助排除肾结石吗?

#腰腹部症状 #一般治疗 #药物治疗
罗萍艳
罗萍艳
宝宝吃奶发出哼哼唧唧的怎么回事?

宝宝吃奶发出哼哼唧唧的怎么回事?

#婴儿 #病因 #儿科 #小儿症状 #育儿
医联媒体
医联媒体
上牙痛和下牙痛病因大不同,中医这样治疗

上牙痛和下牙痛病因大不同,中医这样治疗

#老年 #疾病病因 #口腔护理 #中医治疗 #未成年 #成年人
梧桐健康
梧桐健康
脚气患者的饮食要注意哪些?

脚气患者的饮食要注意哪些?

#饮食 #蔬菜 #水果
医联媒体
医联媒体
饭后躺下伤身,6件事饭后也尽量不要做

饭后躺下伤身,6件事饭后也尽量不要做

#保健 #养生知识
趣妙健康录
趣妙健康录
母乳喂养的好处这么多,你都知道吗?

母乳喂养的好处这么多,你都知道吗?

#女性健康 #育儿
儿科医生沈振宇
儿科医生沈振宇
幽门螺杆菌与消化性溃疡

幽门螺杆菌与消化性溃疡

#疾病概述 #疾病病因 #药物治疗
京东健康互联网医院
京东健康互联网医院
儿童低烧咳嗽有痰怎么回事?

儿童低烧咳嗽有痰怎么回事?

#儿童 #病因
医联媒体
医联媒体
“悬空呼啦圈”看着炫酷,可不是谁都能行!

“悬空呼啦圈”看着炫酷,可不是谁都能行!

#运动 #概述
京东健康
京东健康
新冠疫苗刚打完被猫挠了,需要打狂犬疫苗吗?

新冠疫苗刚打完被猫挠了,需要打狂犬疫苗吗?

#新冠疫苗 #狂犬病预防 #猫抓伤 #伤口清创方法 #狂犬病疫苗 #伤口清创 #在线医生咨询 #新冠疫苗接种 #猫抓伤处理 #在线医生咨询
河边游泳遇到受伤狗,会不会被传染狂犬病?

河边游泳遇到受伤狗,会不会被传染狂犬病?

#京东互联网医院 #加强针 #河水安全 #狗咬伤处理 #加强针接种 #狂犬病预防 #河水游泳安全 #狂犬病 #预防接种 #狗咬伤
慢性支气管炎患者能否养仓鼠?

慢性支气管炎患者能否养仓鼠?

#慢性支气管炎 #呼吸道刺激 #生活习惯 #慢性支气管炎 #呼吸道疾病 #健康生活方式 #医生建议 #宠物与健康 #宠物 #健康管理
被老鼠咬了,需要打狂犬疫苗吗?

被老鼠咬了,需要打狂犬疫苗吗?

#疫苗接种指南 #狂犬病 #伤口处理 #十日观察法 #疫苗接种 #动物咬伤 #狂犬病预防 #伤口处理方法 #十日观察法适用范围 #老鼠咬伤
被猫抓伤出血,打过狂犬疫苗还需要加强吗?

被猫抓伤出血,打过狂犬疫苗还需要加强吗?

#狂犬疫苗 #狂犬疫苗 #京东互联网医院 #电话咨询 #狂犬病 #伤口清洗 #猫抓伤 #加强针 #猫抓伤 #加强针
被老鼠咬了,需要打狂犬疫苗吗?

被老鼠咬了,需要打狂犬疫苗吗?

#京东互联网医院 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #疫苗 #健康管理 #老鼠咬伤 #感染风险 #老鼠咬伤 #狂犬病 #狂犬病疫苗
1岁7个月宝宝被猫咬伤,需要打狂犬疫苗吗?

1岁7个月宝宝被猫咬伤,需要打狂犬疫苗吗?

#狂犬疫苗 #猫咬伤 #京东互联网医院 #猫咬伤处理 #在线医疗咨询 #儿科医生 #在线咨询 #儿童健康管理 #狂犬疫苗接种 #京东互联网医院服务
脸上突然冒出红斑块,怎么回事?

脸上突然冒出红斑块,怎么回事?

#地奈德乳膏 #狂犬疫苗 #地奈德乳膏 #皮肤科 #面部红斑块 #洛雷他定片 #洛雷他定片 #面部皮炎 #面部皮炎 #狂犬疫苗副作用
被狗舔伤口会感染吗?需要打狂犬疫苗吗?

被狗舔伤口会感染吗?需要打狂犬疫苗吗?

#伤口感染 #狗舔伤口 #狂犬疫苗 #京东互联网医院 #全职医生咨询服务 #狂犬疫苗 #京东互联网医院 #全职医生咨询服务 #倒刺 #倒刺
狂犬疫苗第三针没打,半年后还能有效吗?

狂犬疫苗第三针没打,半年后还能有效吗?

#犬咬伤 #犬咬伤 #狂犬疫苗 #在线医疗咨询 #狂犬疫苗 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #预防接种 #互联网医院 #预防接种
狂犬病 患友问诊
猫抓伤后如何处理和预防狂犬病

猫抓伤后如何处理和预防狂犬病

被猫抓伤后,伤口增生,如何处理和预防狂犬病?
男 21 2024-11-17 00:30:03
图文问诊:狂犬病风险咨询

图文问诊:狂犬病风险咨询

患者去年被猫勾伤未接种疫苗,现出现焦虑及一系列症状,担心有狂犬病风险。患者女性16岁
女 57 2024-11-17 00:30:03
舔到新鲜伤口后是否需要接种疫苗

舔到新鲜伤口后是否需要接种疫苗

舔到新鲜伤口,担心是否需要接种狂犬病疫苗。患者男性21岁
男 30 2024-11-17 00:30:03
孩子被猫挠伤需不需要打针,医生解答狂犬疫苗接种问题

孩子被猫挠伤需不需要打针,医生解答狂犬疫苗接种问题

孩子被猫挠伤,破了皮但没有出血,询问是否需要打针及疫苗接种。患者男性7岁
女 52 2024-11-17 00:30:03
被流浪狗舔腿是否需要注射狂犬疫苗?

被流浪狗舔腿是否需要注射狂犬疫苗?

被流浪狗舔腿,未被咬或抓伤,是否需要注射狂犬疫苗?
女 1 2024-11-17 00:30:03
被狗舔脚后是否需要接种狂犬疫苗?

被狗舔脚后是否需要接种狂犬疫苗?

被狗舔脚后,是否需要接种狂犬疫苗?
男 57 2024-11-17 00:30:03
狂犬病疫苗接种指南与被狗咬后的处理方法

狂犬病疫苗接种指南与被狗咬后的处理方法

被狗咬了,不确定狗是否接种过疫苗,担心狂犬病。患者女性25岁
男 38 2024-11-17 00:30:03
狗狗伤口感染狂犬病毒的风险与预防措施

狗狗伤口感染狂犬病毒的风险与预防措施

手部伤口接触可能携带狂犬病毒的狗狗,担心感染狂犬病。患者女性22岁
女 6 2024-11-17 00:30:03
狂犬病疫苗注射指南与观察法讨论

狂犬病疫苗注射指南与观察法讨论

被狗咬伤,伤口未破,隔两年,咨询狂犬病疫苗补打问题。患者女性26岁
女 65 2024-11-17 00:30:03
狂犬疫苗与艾滋病阻断药影响抗体

狂犬疫苗与艾滋病阻断药影响抗体

患者咨询狂犬疫苗是否影响抗体,提及艾滋病阻断药。
男 45 2024-11-17 00:30:03
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0