如何正确看待含有激素类药物?
如何正确看待含有激素类药物?
关于激素的应用,不了解的人很害怕。特别是含有激素的外用药,有的人不敢用,有的不了解的就滥用,只要皮肤有问题就搽激素软膏,特别是看到它有效,就什么都用,结果就容易出问题。
激素类外用药到底有哪些呢?到底有什么作用呢?该如何使用合理吗?
要回答这个问题,首先我们要了解激素类外用药有哪些?激素外用药有单纯激素类药物,有弱效,中效,强效之分。有复合制剂如含有抗生素的外用药如含有抗真菌感染的派瑞松,抗细菌的含有新霉素的激素软膏,也有含有其他抗炎药物的复合制剂如含有卡泊三醇的德夫宝等,还有一类含有激素的中药制剂。当然,市面上还有五花八门的非药物类含有激素的化妆品,美肤品,消字号的制剂等,大家要仔细识别,不要贸然使用。
单纯激素类药物或含有激素类的复合外用制剂也有不同的剂型,如溶液,凝胶,乳膏,油膏,软膏及硬膏等,这个主要是针对不同部位或不同的皮损进行选择,会因吸收不同影响激素疗效的。一般医生会指导怎样使用的。
针对激素类药物的使用,在过敏性皮肤病等方面仍然被作为最有效的第一线用药。一般建议与非激素类药物联合用,先用激素类外用药物短期控制,再以非激素类抗炎药物维持疗效,把激素类外用药缓慢撤掉,再慢慢撤掉非激素类外用药。弱效的用于皮肤薄嫩部位如眼睑等或小孩,多短期使用,控制后慢慢减量,配合其他抗炎药物使用。一般的皮疹中效激素类外用药就可以,对于慢性增厚性皮损需要强效激素外用药,有时候开始就需要它快速控制炎症及症状,再换成中效或弱效激素类外用药或其他非激素类外用药替代它。对于特别厚的皮损或手足增厚性损害可能需要配合塑料薄膜进行封包治疗。需要注意的是不能长期封包或大面积封包,也不能先用温和激素类外用药,无效再用强效的激素类外用药,这样很容易出现快速耐受而失去疗效。
对于感染性皮损,一定要先抗感染治疗,再用含激素的外用药或含抗生素的复合制剂,这也是复合制剂产生的原因,一般不建议用长时间,如体癣,因真菌感染引发局部皮疹瘙痒,单纯抗真菌药物可能因为不能消除真菌蛋白的过敏还会加重,因此,联合治疗是必要的,长期应用刘不合适。所以复合制剂的使用一定要咨询接诊的医生。
激素类药物的长期应用,可能产生副反应如色沉,色减,毛细血管扩张,皮肤萎了或激素依赖等,这个需要及时停用激素类药物,配合其他药物消除依赖,减少副作用的发生。
至于其他非药物性的化妆品,消字好的产品是否含有激素,需要谨慎评估,不要长期应用,效果好的,恢复快的都要警惕是否加有激素,一般建议短时使用,必要时送有关部门检测,以免因激素额长期滥用带来无法恢复的副反应。
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