前列腺增生和前列腺炎
良性前列腺增生及慢性前列腺炎是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是困扰许多男性的“难言之隐”。这两种常见的前列腺疾病，虽然存在诸多相同的下尿路症状，但本质上还是同一器官因不同原因所患的不同疾病，因此在治疗上也有一定的不同，不可混为一谈。
良性前列腺增生及慢性前列腺炎的区别
良性前列腺增生是指中老年男性（50 岁以上）组织学上前列腺间质、腺体成分的增生和解剖学上前列腺的增大，以尿动力学上膀胱出口梗阻和临床上主要表现的下尿路增长为特征的一类疾病。
慢性前列腺炎是指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，是泌尿外科最常见疾病，包括Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎和Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，其中Ⅲ型约占慢性前列腺炎的 90%以上。
良性前列腺增生与慢性前列腺炎的区别
相同点两者均是常见的前列腺疾病，两者存在相同的下尿路症状，包括储尿期症状，尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁；排尿期症状，排尿困难、排尿延迟、尿线细；排尿后症状，排尿不尽、尿后余沥。
不同点慢性前列腺炎是慢性炎症；前列腺增生则为器质性病变；
慢性前列腺炎不仅包括下尿路症状，还存在盆腔疼痛症状，包括泌尿生殖区疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部/盆腔肌肉压痛等；
慢性前列腺炎覆盖的人群从青春期到老年期男性，而前列腺增生多见于 50 岁以上男性；
慢性前列腺炎在中医辩证中属于“淋证”、“精浊”、“白浊”的范畴，初期多与湿热毒邪下注有关，长期可致肾虚；前列腺增生则属于中医中的“隆闭”范畴，多因年老肾气虚衰所致。
良性前列腺增生及慢性前列腺炎的药物治疗
01 良性前列腺增生症
治疗思路：短期改善下尿路症状，长期缩小前列腺体。
α-受体阻滞剂：通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解膀胱出口动力学梗阻，改善排尿困难等相关下尿路症状。此类药物能在较短时间内发挥治疗作用，常作为治疗良性前列腺增生的首选，代表药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸特拉唑嗪片等。
5α-还原酶抑制剂：通过抑制 5α-还原酶活性，降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的作用。缺点是起效相对较慢，需要连续 6 个月到 1 年才能发挥最大作用，且对性功能有一定影响。
M 受体拮抗剂：通过缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，改善患者的储尿期症状。代表药物酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片。
中成药：通过补肾固本、清热利湿、行瘀散结方式等治疗前列腺增生，代表药物如普乐安片、夏荔芪胶囊、前列舒乐胶囊、前列癃闭通片。
推荐联合用药方案：盐酸坦索罗辛缓释胶囊+非那雄胺片+普乐安片
02 慢性前列腺炎
治疗思路：对症治疗、改善症状，控制病情、预防复发与发展严重。
α-受体阻滞剂：改善下尿路症状，可首选盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
非甾体抗炎药：主要用于缓解疼痛和不适，只针对短期疼痛的患者，代表药物塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
M 受体拮抗剂：改善储尿期症状，代表药物酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片。
抗菌药物：抗菌药物应用于通过细菌培养证实细菌感染的慢性前列腺炎患者，但若是经验治疗，往往不推荐，因为 90%的慢性前列炎患者均为无菌性炎症。对于细菌感染者可选择盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片、盐酸米诺环素胶囊等。
中成药治疗：早期可首选具有清热通淋作用的药物进行治疗，较长病程的慢性前列腺炎可加补肾固本的中成药。代表药物普乐安片、前列消胶囊、前列舒乐胶囊、宁泌泰胶囊、清淋颗粒、泌尿宁胶囊、前列舒通胶囊、三金片等。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
如何祛除痘痘 五个窍门让你远离痘痘骚扰
曾旺生
喝水可以帮助排除肾结石吗？
#腰腹部症状 #一般治疗 #药物治疗
罗萍艳
宝宝吃奶发出哼哼唧唧的怎么回事？
#婴儿 #病因 #儿科 #小儿症状 #育儿
医联媒体
上牙痛和下牙痛病因大不同，中医这样治疗
#老年 #疾病病因 #口腔护理 #中医治疗 #未成年 #成年人
梧桐健康
饭后躺下伤身，6件事饭后也尽量不要做
#保健 #养生知识
趣妙健康录
脚气患者的饮食要注意哪些？
#饮食 #蔬菜 #水果
医联媒体
幽门螺杆菌与消化性溃疡
#疾病概述 #疾病病因 #药物治疗
京东健康互联网医院
母乳喂养的好处这么多，你都知道吗？
#女性健康 #育儿
儿科医生沈振宇
儿童低烧咳嗽有痰怎么回事？
#儿童 #病因
医联媒体
“悬空呼啦圈”看着炫酷，可不是谁都能行！
#运动 #概述
京东健康
三金片和热淋清颗粒哪个更适合我？
#热淋清颗粒 #三金片 vs 热淋清颗粒 #三金片 #前列腺炎 #尿路感染治疗 #前列腺炎症状 #京东互联网医院服务 #尿路感染 #尿常规检查 #尿常规检查指南
如何预防早泄的发生呢？
#早泄 #生活调理 #前列腺疾病 #预防措施 #健康生活 #前列腺疾病治疗 #健康生活 #性功能障碍 #早泄预防 #性功能障碍
前列腺炎是怎么造成的
#前列腺炎 #前列腺炎 #治疗 #生活习惯 #治疗 #生活习惯 #慢性疾病 #病因 #预防 #病因 #预防 #男性健康 #泌尿系统疾病 #前列腺增生
前列腺炎有哪些症状和危害性
#药物治疗 #治疗 #前列腺炎 #前列腺炎 #症状 #预防 #性功能障碍 #物理治疗 #生活方式调整 #危害
过度手淫的危害有哪些
#生活习惯 #前列腺炎 #前列腺炎 #性功能障碍 #不育 #生殖健康 #过度手淫 #性功能障碍 #不育 #生殖健康
前列腺液检查
#前列腺增生 #前列腺增生 #前列腺癌 #前列腺癌 #前列腺液检查方法 #前列腺疾病预防 #前列腺炎 #前列腺液检查 #前列腺疾病 #前列腺炎 #前列腺液检查 #前列腺疾病
男性疾病不及时治疗可能存在的危害
#泌尿系统疾病 #肾疾病 #男性健康 #前列腺疾病 #前列腺炎 #男性泌尿系统疾病 #肾结石 #泌尿外科 #性功能障碍 #性功能障碍
非细菌性前列腺炎
#前列腺炎 #前列腺炎 #男性健康 #治疗方法 #生活习惯 #药物治疗 #治疗方法 #生活习惯 #药物治疗 #非细菌性前列腺炎 #非细菌性前列腺炎
为什么慢性前列腺炎难治？
#慢性前列腺炎 #治疗 #慢性前列腺炎 #治疗 #病因 #药物 #预防 #预防 #难治 #原因
射精后小便很疼怎么回事
#心理因素 #心理因素 #前列腺炎 #精囊炎 #性病 #前列腺炎 #精囊炎 #泌尿系统感染 #射精后小便疼痛 #泌尿系统感染
前列腺炎医院推荐专家
前列腺炎地区推荐专家
前列腺炎 患友问诊
前列腺炎引起的尿频和无力：诊断和治疗建议
35岁男性，喝水后尿频、无力，怀疑是前列腺炎，寻求医生建议。
女 57 2024-11-16 23:35:17
前列腺相关症状的辅助改善
尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状如何缓解？
男 28 2024-11-16 23:35:17
慢性前列腺炎的治疗和调理方法
我想了解慢性前列腺炎的治疗方法，尿频、尿急、尿痛等症状困扰着我，听说贴膏药可以缓解症状，想知道是否有效？
女 60 2024-11-16 23:35:17
22岁男性疑似前列腺炎的诊断与治疗
22岁男性出现小腹不适、尿频等症状，怀疑自己患有前列腺炎，寻求医生的诊断和治疗建议。
女 21 2024-11-16 23:35:17
前列腺炎、肾虚引起的尿急、早泄的治疗方法
我感觉像是前列腺炎，尿急有，尿频中等，盆骨有疼痛，性功能也受到影响，入睡困难，多梦，睡醒感觉疲惫，想知道如何治疗？
女 44 2024-11-16 23:35:17
前列腺炎的治疗与用药注意事项
我有前列腺炎，尿频已经10年了，36岁，最近吃了一个半月的前列康，感觉好多了。想知道金水宝胶囊和盐酸坦索罗辛胶囊的用法和注意事项。
女 5 2024-11-16 23:35:17
七旬老人夜尿频繁、尿不尽的治疗建议
七旬老人夜尿频繁、尿不尽，可能是前列腺问题引起的，如何治疗？
女 9 2024-11-16 23:35:17
前列腺炎的治疗与管理
尿道口有分泌物，拉尿时疼痛，持续一两个星期，可能是前列腺炎？
男 38 2024-11-16 23:35:17
前列腺问题引起的功能性阳痿的中医治疗
我有小便有泡沫、淋漓不尽和硬度差的问题，可能是脾虚引起的前列腺问题，之前尝试过中药治疗但效果不理想，想知道有没有其他的治疗方法？
女 65 2024-11-16 23:35:17
男性性功能障碍的中药治疗
我最近房事不理想，时间短早泄，硬度也不是很好。有时候可以有时候不。怕热多汗，动一下就很多汗。请问这是什么原因？
男 53 2024-11-16 23:35:17
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0