中医关于皮炎湿疹的理论基础-张智勇

中医对于皮炎湿疹的诊疗，拥有一套独特的理论基础和实践经验。这套理论体系源远流长，其精髓来源于古代医家的智慧结晶，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作。中医认为，皮炎湿疹并非单纯的皮肤问题，而是人体内外环境失衡、脏腑功能失调的体现。在病因病机、诊断、治疗及预防等方面，中医形成了一套系统的理论和方法。通过辨证论治，针对不同病因病机采取相应的治疗方法，强调内治与外治相结合，以及生活调护，以期达到标本兼治的效果。在治疗过程中，患者需积极配合，遵循医嘱，从而提高治疗效果，减轻病痛。以下将从中医的角度，详细阐述皮炎湿疹的理论基础。

病因病机

中医认为，皮炎湿疹的病因病机主要包括以下几个方面：

1. 湿热内蕴：湿邪与热邪相搏结，阻滞于肌肤，导致肌肤出现红斑、丘疹、水疱等症状。湿热邪气可由饮食不节、脾胃功能失调、外感湿热邪气等因素引起。

2. 血热风燥：血热内生，与风邪相结合，导致肌肤失养，出现干燥、脱屑、瘙痒等症状。血热可由情绪波动、饮食辛辣、过度劳累等因素诱发。

3. 血瘀肌肤：气血运行不畅，导致瘀血阻滞于肌肤，使肌肤出现暗紫、结节等症状。

4. 肺胃蕴热：肺胃热邪上蒸，导致肌肤出现红肿、瘙痒等症状。

5. 肝郁气滞：情志不畅，肝气郁结，导致气血运行不畅，肌肤出现病变。

诊断要点

中医诊断皮炎湿疹时，主要关注以下几个方面：

1. 病因病机：根据患者的症状、体质、生活习惯等，判断病因病机。

2. 病位：观察皮损的部位、形态、颜色等，判断病邪所在。

3. 舌脉：观察患者的舌象、脉象，了解病情的寒热、虚实等。

治疗原则

中医治疗皮炎湿疹，主要遵循以下原则：

1. 辨证论治：根据病因病机和患者的具体情况，采用不同的治疗方法。

2. 清热解毒：针对湿热、血热等病机，采用清热解毒的方法。

3. 养血润燥：针对血虚风燥的病机，采用养血润燥的方法。

4. 活血化瘀：针对血瘀肌肤的病机，采用活血化瘀的方法。

5. 疏风止痒：针对风邪引起的瘙痒，采用疏风止痒的方法。

方药治疗

中医治疗皮炎湿疹的方药主要包括以下几类：

1. 清热利湿剂：如龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等，适用于湿热内蕴型皮炎湿疹。

2. 养血润燥剂：如当归饮子、四物汤等，适用于血虚风燥型皮炎湿疹。

3. 活血化瘀剂：如桃红四物汤、血府逐瘀汤等，适用于血瘀肌肤型皮炎湿疹。

4. 疏风止痒剂：如消风散、防风通圣散等，适用于风邪所致的瘙痒。

预防与调护

中医认为，预防与调护对于皮炎湿疹的治疗同样重要，以下是一些建议：

1. 饮食调养：避免辛辣、油腻、鱼腥等刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物。

2. 情志调畅：保持心情愉悦，避免情绪波动。

3. 生活作息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性化妆品。

中医治疗皮炎湿疹注重辨证论治，强调整体调理，通过内治与外治相结合，达到治疗目的。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，加强预防与调护，以提高疗效。