包皮过长需要做手术吗?

包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。包皮过长与遗传基因有关,可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

应与包茎相鉴别。包茎是指包皮不能上下翻动,包皮的口非常小。包皮过长则可用手把包皮翻开,让龟头露出来。

 
1. 包皮过长、包茎的危害
 
 (1)包皮过长影响性快感
       
成年人由于包皮过长,平常龟头隐藏于包皮下,受到的摩擦及刺激少,使得龟头粘膜神经感觉过于敏感。在性生活时,由于摩擦、刺激就会因为阴茎头粘膜神经过于敏感而过早诱发射精,导致早泄,影响性生活质量。特别是包皮口窄小的患者,性生活中包皮上翻不能复原,可导致包皮嵌顿、水肿,严重者可引起包皮龟头缺血、感染,坏死。
 
(2)包茎影响阴茎的发育
       
在青春期由于阴茎头被包皮紧紧裹住,得不到外界应有的刺激,阴茎头的发育受到很大约束,致使性器官成熟后的阴茎冠状部周径明显小,影响自信心。
 
(3)包皮过长、包茎易引起自己及配偶泌尿生殖感染
       
龟头长期被包皮裹住,包皮内温度和湿度高,病原菌容易生长繁殖,从而易引起包皮龟头炎,非淋菌性尿道炎,尖锐湿疣等。且这些细菌可以引起尿路逆行感染,从而引起急慢性前列腺炎、膀胱炎。在夫妻生活中,易导致交叉感染,引发妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等。
 
(4)有研究表明,包皮过长、包茎患者阴茎癌的发病率明显高于其他患者,由包皮垢长期慢性刺激可诱发阴茎癌所致。
 
2. 包皮过长及包茎的手术指征
       
包皮过长的患者建议及早手术治疗。对于无炎症包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。若出现以下情况者,建议行手术治疗:
 
(1)包茎患者;
(2)反复发作的包皮龟头炎;
(3)包皮慢性炎症增厚,影响性生活、排尿,并有包皮嵌顿倾向者;
(4)性生活时反复包皮嵌顿者,嵌顿复位后水肿消退者;
(5)有包皮新生赘生物或包皮良性肿瘤
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