抑郁症是一场骗局吗？

另一种疯狂，分裂思维与被害妄想

前些年，一位美国记者写过一本书《像我们一样疯狂》，副标题是“——美式心理疾病的全球化”，这本书让很多人相信心理疾病就是一场骗局，是一种美国“心理病毒”的全球扩散，背后的推手是制药厂等利益相关的组织，陷入一种阴谋论。

的确，西方的DSM与ICD手册，根据症状表现对精神障碍的分类越来越细，关于精神疾病的定性也一直在变化，不断在修订，学术界关于精神疾病的描述和分类仍存在激烈的争议。

长期以来，现代医学主流上仍遵循「还原论」 的传统模式进行研究。事实上人们对心理症状背后的精神病理、生物学机制等所知还很有限，药物干预效果与不良反应也非常不尽如人意。临床上也确实有粗暴诊断和过度治疗的现象。有人认为精神药物往往是通过“麻木”或“钝化”情绪来起作用，比安慰剂好不了多少。

然而，全盘否定现代医学的努力和取得的进展，又何尝不是一种疯狂的分裂思维、甚至被害妄想？

一位教育博主甚至说 “20岁以下不存在抑郁，心理医生都该下地狱！”这样极端的言论对于引流是有作用的，可对于社会、家庭建立健康的心理观是有害的。

《精神卫生法》对心理咨询与心理治疗有明确的界定，不管是心理咨询还是心理治疗，对来访者心理干预的目标之一，是帮助他们提高药物治疗的依从性，而不是去否定医学、攻击医生。

作者 周作新（国家二级心理咨询师/河源市东埔医院）