附睾睾丸炎的临床表现及治疗手段

附睾睾丸炎发病一般表现为一侧阴囊迅速胀大，伴有疼痛，可放射至腹股沟和下腹部，同时可伴有寒战、高热及恶心、呕吐等胃肠道症状。触诊发现附睾肿大，压痛明显，与睾丸界限不清，附睾变硬，输精管变粗，脓肿形成时可有波动感。单纯急性睾丸炎少见，症状与急性附睾炎类似。入院后，进行必要的体格检查、实验室检测和辅助检查对于病情的诊断和后续对症治疗是十分重要的。

治疗

一股治疗:卧床，托起睾丸，早期冷敷，避免性生活;后期热敷或温水坐浴，但应告知患者可能影响生育，未生育者慎重。

抗生素治疗:治疗前取尿液标本，行尿培养和药敏试验，常规行衣原体检查。经验性用药:头孢静滴加大环内酯类或喹诺酮类口服，以后根据药敏选择抗生素。通常静滴1-2周，口服2-4周，对于衣原体感染可用大环内酯类或喹诺酮类口服2-4周，性伴侣同时治疗。

止痛药物:口服镇痛药或1%利多卡因精索封闭抗炎药物，非甾体抗炎药

手术治疗:化脓的切开引流，坏死的睾丸切除。

治愈标准:体温正常，阴囊局部肿痛消失;血、尿常规正常;阴囊彩超血流信号正常。