血精症的病因

血精症是指精液中存在血液，为异常情况

症状为红色或咖啡色的精液或精液带血

一般以30～40岁的青壮年多见

大多数血精可自然消退，仅需保守治疗

血精症是什么？

血精是男科常见症状之一，表现为精液带血，可伴有射精痛、生殖器疼痛不适、膀胱刺激征、血尿 、精液量减少及发热、盗汗等全身症状，可与精道炎症、结石、囊肿、肿瘤或其他全身疾病等有关。

血精症在人群中的发病情况是怎样的？

血精可出现于发育后的任何年龄，一般以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年多见，约80%～90%呈间歇性发作。

血精症有哪些类型？

功能性血精

功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛，导致精囊腺压力急剧变化，精囊囊壁毛细血管损伤引起出血。与过度纵欲或长期的性节制、性交突然中断、酗酒等可能有关。患者仅出现血精症状，无其他伴发症状，当恢复规律性生活一段时间后，血精症状逐渐消失。

器质性血精

由某些疾病引起，主要有精囊、精囊结石、前列腺炎、精囊结核、泌尿系肿瘤、医源性因素、全身性因素等，常伴有尿频、排尿异常等症状，且持续时间长。

患者最常问的问题

问

哪些人容易患血精症？

答

性生活过于频繁或者性生活频率过少相对容易出现血精。生活不规律，久坐，过度饮酒，长时间骑车，熬夜，吃辛辣食物等容易引起前列腺炎，会增加血精的发生概率。

问

血精症的常见症状有哪些？

答

肉眼可以识别的红色或咖啡色的精液，或精液带血丝、血块，可以持续出现，也可间歇出现。血精症可伴发前列腺炎的症状，如尿频等排尿症状，会阴、阴囊、小腹疼痛不适等症状，也可出现射精痛的症状。

血精症的病因很多，男性生殖系、下尿路及全身性疾病都可能发生血精 ，可引起血精的器官包括前列腺、精囊、射精管、输精管、膀胱、尿道、附睾及睾丸。

血精症最常见的病因是精囊炎。

血精症的病因有哪些？

炎症及感染

最多见的病因，青年血精患者大多数的病因是炎症与感染，以精囊炎最多见。多为炎症反应，没有细菌感染。而感染多数为非特异性细菌感染，但淋球菌、结核分支杆菌、病毒、衣原体及支原体感染都可以引起血精。

良性肿瘤

有些良性肿瘤及增殖性病变，如精囊囊腺瘤、后尿道腺瘤（又可称为前列腺息肉）、增殖性尿道炎、后尿道黏膜异位前列腺组织等都可发生血精。

恶性肿瘤

男性生殖系器官的恶性肿瘤可发生血精，其中以前列腺及精囊的恶性肿瘤为多见。

血管异常

前列腺及精囊的动静脉畸形和血管瘤可引起血精。后尿道及膀胱颈部的黏膜静脉曲张，既可发生血尿，也可导致血精。

全身性因素

全身性疾病并发血精者包括高血压精囊淀粉样变性、恶性淋巴瘤、坏血病等。血友病及严重肝病也可发生血精。

外伤性因素

如会阴部或盆腔损伤，睾丸损伤等。

血精症有哪些诱发因素？

医源性因素

常见的病因有前列腺活检，前列腺注射，输精管结扎后，睾丸切除后，肛痔硬化剂治疗后，高强度频率超声，前列腺冷冻疗法后等。一般可以从患者的病史中获得线索。某些药物如阿司匹林、华法林及抗血栓药物的应用，也可能诱发血精。

生活习惯不良

性生活频繁或性生活过少，出现血精；

不注意生殖器卫生，容易引起炎症及感染；

生活不规律、久坐、过度饮酒、长时间骑车、熬夜、吃辛辣食物等容易引发前列腺炎，增加血精的发生率。