移植术后担心口腔健康？做好这些预防很重要

在现代医学技术的发展下，器官移植手术已经成为拯救生命的重要手段。然而，尽管手术成功率不断提高，但一些术后并发症仍然存在，其中之一便是口腔问题。

在移植手术后，由于机体的免疫系统发生改变以及抗排斥药物的长期使用，导致部分移友发生口腔损害，这不仅影响患者的生活质量，还可能影响器官移植的成功率。因此，了解口腔问题并采取相应的预防和处理措施至关重要。

移植术后可能出现的口腔问题

01 口干症

器官移植术后，部分移友可能会出现口干症，即口腔干燥的情况。这可能是由于手术过程中使用的药物或者移植后的免疫抑制药物所致。口腔干燥可能会导致口腔粘膜的不适感、口腔感染的风险增加等问题。

解决方法

保持充足的水分摄入，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，可以使用无糖口香糖或含有唾液替代物的口腔喷雾来缓解口干症状。

02 口腔溃疡

移友在术后因机体抵抗力低，致病菌易在口腔粘膜定植，引起呼吸道甚至全身感染。同时术后缺乏维生素也可引起口腔溃疡，其特点是口腔粘膜多发溃疡，且融合成片，多发生在术后两周。

解决方法

常见的复发性口腔溃疡具有自愈性，即使不进行任何治疗，一到两周也可以自行愈合。可以尝试使用含有消炎成分的口腔洗剂来缓解症状。如溃疡持续不愈或影响日常生活，应及时就医。

03 牙龈增生

移友在术后需长期接受免疫抑制治疗，但免疫抑制药物会诱导牙龈过度生长，产生药物性牙龈增生。据国内外文献报道，肾移植受者牙龈增生发生率为6％～7％。

解决方法

定期做牙周检查和预防性的洁治，发现口腔存在不良修复体或其他刺激时应及时到院检查治疗。

04 龋齿

龋病是口腔内常见多发疾病，且机体的全身状况与龋病发生有很大关系，移植术后，长期使用免疫抑制剂致使免疫力降低，会使机体对龋病的敏感性增高，导致龋病发生。

解决方法

早晚刷牙，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的存积和发酵，减少牙菌斑的形成。移植术后若遇到口腔问题，须及时接受相关检查，若术后血药浓度稳定、凝血功能正常、移植医生同意下是可以做拔牙、镶牙、补牙等常规治疗。

日常生活中如何预防口腔问题

避免用口呼吸

若使用口呼吸，会导致没有经过“质量监控”的空气直接进入口腔，冷空气直接刺激咽喉部，易导致口干、口臭、感染，菌斑和牙垢增多等。建议大家使用鼻吸气，口呼气。

避免横向刷牙

横向刷牙是一个经典但错误的方法，会损害牙釉质，使牙齿更加敏感，严重可导致牙髓神经炎。刷牙每天两次，每次两分钟，牙刷与牙龈成45°角上下移动轻刷每颗牙齿，牙刷每3-4个月换一次。

避免酸性、刺激食物

保持规律的进餐习惯，避免口腔的局部刺激因素，避免食用过硬、尖锐食物，如鱼骨、带壳类海鲜和过烫食物，少吃辛辣食物，防止对黏膜造成损伤。临睡前不吃零食，进食后及时漱口。少吃酸性、刺激的食物，临睡前不吃零食；少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等。

声明：方案因人而异，本文仅供参考，不作为医学诊断依据。

参考文章：

1.任静, 夏舟斌, 曹良菊. 器官移植与口腔疾病的关系[J]. 昆明医科大学学报, 2017, 038(011):P.127-130.

2.田红霞, 张辉. 肾移植术后患者牙龈增生治疗探讨[J]. 航空航天医学杂志, 2013(04):457-458.

3.张志霞, 周泽渊, 刘瑶,等. 器官移植术后牙龈增生和牙周病变的防治[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志, 2006(06):52-53.