支气管扩张如何进行体位排痰?
支气管扩张症患者典型的症状是慢性的咳嗽咳痰,咯大量的脓性痰,部分病人可能会有咯血或咳痰带血,为了能尽可能排出支气管扩张部位的炎性分泌物,在临床上常常采用体位引流拍背排痰的方法。
具体方法如下:
1 、首先让患者了解 体位 排痰 引流的目的 是为了排出呼吸道的炎性分泌物 , 尽可能 消除患者的紧张情绪,使患者能很好的配合,全身放松,自然呼吸。
2 、操作者要了解患者需要排痰的具体部位,并 将患者置于正确的体位排痰姿势,病变部位 处 于高处,以利于痰液从高处向低处引流。
3 、 根据病变部位采取不同姿势 进 行体位引流,如病变在下叶,舌叶或中叶者,取头低足高略向健侧卧位,如病变在于上叶,则取坐位或其他适当姿势,以利于引流。 如图所示。
4 、 引流过程中, 常用的手法是 手指并拢,掌心空虚成杯状,在患者呼气时在 病变 相应的胸壁部位进行有节奏地叩击 , 运用腕关节摆动在引流部位胸壁上 轻轻叩击 ,每一部位 2-5 分钟, 鼓励患者 做深呼吸,可以用力 咳嗽 ,咳出呼吸道的分泌物 。
支气管扩张患者除了 体位引流 以外,还可以利用 用力呼气技术、呼气正压面罩、口腔呼吸道振荡器、高频胸壁振荡背心、肺内振荡通气等呼吸道清理技术 进行排痰治疗,这些技术也 是支气管扩张症 患者 的基础且有效的治疗方法,不仅可 以 通畅呼吸道,改善 患者的 临床症状, 还 能减轻 气道 炎症和防止气道的进一步损伤。
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