关于前列腺检查

怎样检查一个男生的前列腺?
 
话说,「前列腺」可以说是男生“特有的”器官。
 
为什么要在“特有的”这里加个引号呢?主要是为了防杠,因为女生也有个类似男生前列腺的小腺体,而且可能与女性“ejaculation”有关(这里就不过多介绍了)。
 
男生在出现前列腺炎、前列腺增生等问题的时候,医生都会进行前列腺检查。
 
对前列腺的检查一般是从“菊花”进入,经直肠进行指检。
 
做前列腺检查为什么要经直肠?
 
这是前列腺的解剖位置所决定的。
 
前列腺的形状像一个栗子,它位于膀胱颈的下方,包绕着膀胱口与尿道结合部位。
 
上端宽大邻接膀胱颈,下端尖细位于尿生殖隔上,称为前列腺尖。在前列腺底与前列腺尖之间的是前列腺体。
 
在前列腺体正中线上有一纵行浅沟,称为前列腺沟,做前列腺按摩取前列腺液,最后食指就是顺着这道沟滑下来,前列腺液也就被挤了出来。
 
要做前列腺检查必须要能够触碰到它,才能感受它的大小、质地等等信息。但是前列腺深藏在骨盆内,从体表是无法触碰到前列腺的。
 
前列腺的前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。
 
耻骨联合就不用多说了,从体外摸上去就是我们生殖器上方的硬硬的骨头,这是无论如何也检查不到前列腺的。
 
于是,只能选择从后面进入。
 
由于前列腺与直肠紧挨着,正常情况下我们用食指伸入后正好能够隔着直肠壁触碰到前列腺,完成前列腺的指检工作。
 
因此,如果有前列腺增生、前列腺炎需要检查前列腺或者做前列腺按摩取前列腺液,都是要经过直肠才能完成的。
 
前列腺指检了解哪些内容?
 
做这个检查的时候,男生要采取胸膝位。
 
医生用右手(或者左手)食指(或者中指,放心,不会同时用食指和中指)戴橡胶手套,涂上润滑的石蜡油,主要是起到润滑的作用,避免指检时进入过程中的疼痛。
 
先轻柔按摩肛周,放松肛门。而后手指缓缓伸入直肠内。
 
在检查时要了解前列腺的形态、大小、硬度,表面是否光滑,有无结节与压痛,中央沟是否存在、变浅或消失,腺体是否固定等,同时还要了解肛门括约肌、直肠及精囊的情况。
 
前列腺液是怎样取出来的?
 
有时,在经直肠检查前列腺留取前列腺液时,就会有人提出疑问:“取前列腺液是不是从尿道口进去个东西把前列腺液取出来?”。
 
因为在他们的印象中既然前列腺液是从尿道流出来的,那么取前列腺液也要经过尿道向上取。
 
其实,并不是这样子的。
 
前列腺液的留取要通过前列腺按摩,也就是从肛门进入直肠后挤压前列腺使得前列腺液从尿道口流出。 
 
前列腺按摩怎样做?
 
做这个检查的时候,患者同样要采取胸膝位。
 
与前面进行前列腺指检的过程相似,在摸到前列腺后,用食指的最末指节的指腹对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压。
 
先从腺体的两侧向中线各按压2-3次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。
 
取完前列腺液后要记得排尿,把残余在尿道中的前列腺液冲刷干净。
 
前列腺指检和前列腺按摩有什么区别吗?
 
前者只是检查,触诊前列腺的情况,手指并不会太用力。而后者属于治疗性质,通过手指的按压,取出前列腺液。有时候医生手指过于用力,有可能出现疼痛的感觉。一些做过前列腺按摩的男生可能会深有感触。 
 
此外,也并不是所有人都适合做前列腺按摩留取前列腺液,比如有急性前列腺炎或者慢性前列腺炎的急性期不能按摩前列腺,不然会使得感染扩散甚至引起败血症。另外,还有前列腺癌、前列腺结核、萎缩、硬化等情况也不适合做前列腺按摩。
 
最后,要提醒一下诸位,前列腺指检这事儿还算是比较专业的操作,如果有需要,一定去医院找专业医生,千万别自己开发这块未知区域。
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