巨大肝癌还有机会根治治疗吗？
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李文东
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巨大肝癌（这里指原发性肝癌）患者往往因手术后残肝体积不足以维持正常肝脏功能，或者因肿瘤本身很难彻底切除，因此一般不会采用外科切除。那么，巨大肝癌还有机会根治治疗吗？
答案是有机会的。
对于巨大肝癌可以从两方面入手:
一方面，增加残肝体积。可以通过门静脉栓塞（PVE）、门静脉结扎（PVL）等促使剩余肝脏代偿性增生，分别需要4-6周、1-2周时间。必要时进行抗病毒、保肝等治疗；
另一方面，针对肝癌进行缩瘤或降期。可以采用局部治疗，如分次肝动脉化疗栓塞（TACE）、肝动脉灌注化疗（HAIC）/+TACE，联合靶向或免疫等全身药物治疗。
通过上述两方面手段巨大肝癌就有可能转化为有手术切除根治治疗机会。当然，转化理想的话，也可考虑微创消融根治治疗。
具体需要进一步咨询专业医生、门诊就诊或住院治疗。
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