荨麻疹_皮肤科的常见病,你了解多少呢?
概述:
荨麻疹是一种过敏性皮疹,俗称风疹疙瘩,又称风疹块。症状是局部或全身性皮肤上突然成片出现红色肿块,甚痒。乍发乍退,不留痕迹,日或反复数次。急性的旬日可愈,慢性的往往持续数月。致病因素相当复杂,但已知某些食物、药品、虫咬、细菌感染、接触刺激性物质及冷热过敏等可引起荨麻疹。
典型症状:
1.皮疹: 为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;
2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压等;
3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;
4.皮肤划痕试验可呈阳性反应,遂称人工性荨麻疹;
5.特殊类型的荨麻疹: (1)蛋白湅荨麻疹; (2)寒冷性荨麻疹; (3)热型荨麻疹; (4)胆碱能性荨麻疹; (5)日光性荨麻疹; (6)压迫性荨麻疹; (7)水源性荨麻疹; (8)血清性荨麻疹; (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹。
治疗原则:
1.尽可能去除或避免一切可疑原因;
2.内服抗过敏药物,有全身症状者可使用激素,或对症治疗;
3.对检查变应原试验阳性的患者,实施脱敏治疗;
4.有感染者可采用抗菌素治疗;
5.慢性荨麻疹可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法、排汗祛毒法
6.慢性荨麻疹可采用中西医结合治疗.
*** 一般急性荨麻疹不需作检查; 慢性荨麻疹作变态反应原检测
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊,慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
常见诱因:
食物、药物、感染、物理因素、吸入物、外用品。
食物中鱼、虾、蟹、蛋、羊肉、驴肉、狗肉、草莓、可可、番茄、大蒜等,食品的添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可以。此外,腐败物质如臭豆腐、臭蛋、变质水果等,吸入动物的毛、皮屑、花粉、汽油、粉尘乃至真菌的孢子等。还有,不可忽视的是,昆虫叮咬也是常见诱因。
用药的技巧:
一般来讲当荨麻疹一出现时立即就到皮肤科就医,医生通常都会给予含有激素的药膏来局部止痒,并且配合抗组织胺类的口服药物,予以控制过敏反应。但是,在服药时你必须特别注意.
要完全依照医生的处方与剂量,不可以因为今天不痒就不吃,明天痒了又拿起来继续吃,这样不但无法根治还会拖成慢性的荨麻疹。持续连续服药一段时间后,医生会根据病人的情况予以慢慢调降剂量(可能从天天吃变成隔天吃),直到完全好了才可停药,在急性期用药最少需进行1个月。在服药期间千万不可自行停药或是调降药剂,以免前功尽弃。如果中间自行停药,使得过敏反应再发,这样的服药方式又得要重新开始了。
如果在急性期没有立刻根治,会变成慢性荨麻疹,也就是在一个月内断断续续的发作,并且持续超过半年以上者。有些人甚至持续好几年以上.
但是, 慢性并非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服药方式,需要服用较久的时间。
最后谈谈怎样预防荨麻疹:
荨麻疹治疗起来很顽固,但是预防却很简单,旅游时戴上一个口罩,就能解决相当大的问题。可以避免在旅游过程中不小心吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘等。
少吃鱼虾、蟹、贝壳类,避免直接接触鱼、辣、冷风过敏,就可以减少荨麻疹的发作。食品香料也是注意对象。