腰椎间盘突出做CT还是核磁？

由于挂号难，经常有患者会选择在当地拍好片子，带着片子来门诊看病，以免因为没拍片子还要再挂一次号复诊。

 

然而，由于患者不明白CT、核磁的区别，往往片子拍不对。对于腰椎间盘突出症而言，最好的片子是核磁，核磁的优势在于看清椎间盘、神经、韧带等软性结构；因此最有利于腰椎间盘突出症的确诊；

 

一旦确诊腰椎间盘突出症，当需要考虑手术时，则需要在手术前再完善腰椎CT等其他检查，CT的优势是看清骨头等硬性的结构，有助于判断椎间盘周围是否有硬性结构导致的神经压迫；另外，如果是开放手术，CT也可以用于指导螺钉的植入；CT可以在门诊查，也可以住院再查。我们医院由于门诊预约慢，多数病人只能住院再查CT。这个核磁和CT的时间差，有时会带来一些误解。比如门诊时大夫和患者初步制定的方案是微创手术，但住院后一查CT发现因为硬性压迫不适合微创手术，只能开大刀。

 

另外一个基础概念，CT有放射线损害，但是核磁没有。这也是为什么推荐大部分腰椎间盘突出症患者如果时间有限，首选先查核磁。