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牙体缺损是什么原因造成的?

牙体缺损是什么原因造成的?

牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外型和结构的破坏和异常,表现为牙体缺失正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态,咬合及邻接关系的破坏。对牙髓、牙周组织、咀嚼、发音、面容甚至全身健康等产生不良影响。

龋病是牙体缺损最常见原因之一,可以造成牙体硬组织脱矿和有机物分解,表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成,病变进一步发展,可造成牙冠破坏并可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎、根尖周脓肿等;龋坏严重者,可造成牙冠部分或全部破坏,形成残冠或残根。

其次牙外伤也会引起牙齿的缺损,可引起牙折断,前牙牙外伤的发病率较高,根管治疗后等原因所致的失髓牙、隐裂牙等牙体自身强度下降,也可在正常咬合力下引起牙折断,牙外伤轻者表现为切角和牙尖局部小范围折裂,重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。

磨损是指过度的机械摩擦导致的牙体硬组织缺损,多表现为牙关咬合面的缺损,常由于喜食硬食等不良咀嚼习惯和磨牙症等引起全牙列重度磨损,会造成面部垂直距离降低导致口腔咀嚼功能颌美观的障碍甚至引起颞下颌关节病。

楔状缺损又称牙颈部非龋性缺损,常表现为尖牙、前磨牙唇/颊面的牙颈部楔形缺损。发病率随年龄而增高。病因有磨损、酸蚀、应力等因素。常伴有牙本质过敏、牙龈退缩,严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折断。

酸蚀症是牙齿长期受到酸的作用而发生脱矿,造成牙齿硬组织的缺损。常见于工作环境经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的人群,长时间过量饮用酸性饮料的人群,以及有胃食管反流的人群等。主要表现为长期接触弱酸的牙面缺损呈刀削状的光滑表面或陷窝状形态。常伴有牙本质过敏,颜面染色、龋坏等。

发育畸形造成牙体缺损的发育畸型是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常,包括牙齿结构的发育畸形和牙齿形态的发育畸形。

①釉质发育不全症轻者,牙冠呈白垩色或褐色斑,严重者出现牙冠形态不完整。釉质钙化不良或者釉质硬度降低,牙釉质表面粗糙且有色素沉着。

②氟牙症:  是在牙发育期间,由于慢性氟中毒所致的牙本质牙体组织损害,牙冠表面出现白垩色或黄褐色斑块,重者出现釉质实质性缺损。

③四环素牙:又称四环素色素沉着,是在牙冠发育期间,由于受到四环素族药物的影响,而发生牙冠变色和釉质发育不全,牙冠呈灰褐色或青灰色,釉质透明度降低,失去光泽,严重者还可出现牙冠发育不全。

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常丽媛

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——乳牙列完整健康有哪些生理意义 早期矫正的目的就是在恒牙列完全萌出前,纠正已经存在的或发展中的骨骼、牙合和肌肉的不平衡,从而改善颌面形态。早期开展正畸和矫形治疗,可以减少对于复杂正畸治疗的总体需求,比如拔牙正畸和正颌手术。 —— JA McNamara Jr.2010 所以目前的矫正前干预也是有必要性的,比如宝宝在萌牙早期养成良好的口腔卫生清洁习惯、进食习惯,这样可以使肌肉骨骼的生长发育处于相对平衡的状态。 然而由于一些不良的喂养习惯,目前有的宝宝有“夜奶“喂养后担心影响宝宝睡眠的”娇惯“不清理,以及奶瓶喂养时”角度“的不正确等等因素,在牙齿萌出早期就已经慢慢开始出现腐蚀以及”地包天“问题。 另外,目前宝宝们食物的精细喂养,导致进食粘软食物增加,清理并不及时,容易出现龋齿、牙齿咀嚼效率降低等问题,在宝宝们替牙期时颌骨没有为发育“准备好足够的空间”,导致牙齿排列拥挤。 没有健康何谈美丽——所以请先关注牙体是否完整,再考虑牙齿是否整齐 本期先谈谈乳牙龋齿了是否需要及时处理——“没关系以后还有换牙,治不治是没关系的”!!!请一定不要这样认为!!! 乳牙的作用: 1. 引导恒牙后续正常萌出到适合的位置; 2. 引导孩子良好、准确的发音习惯; 3. 维持宝宝的“面子”,很多宝宝牙齿腐烂,没有自信,不爱张口、不爱笑; 4. 避免局部细菌繁殖并被吞咽,影响健康、影响咀嚼、影响营养的消化吸收等; 5. 完整的牙列会有很好的生理咀嚼刺激,可以促进颌骨良好的血液循环,后续颌骨生长发育良好,可以为将来的恒牙提供充足的萌出空间,避免牙齿排列拥挤; 6. 口颌系统完善、肌肉骨骼协调发育、面部发育对称度良好,为平衡、协调的面容发育提供基础; 综上,乳牙健康对于牙齿的后期发育有着深远的影响。 下期继续为您提供更多的健康分享(敬请关注)

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