心内膜炎会给患者带来哪些危害

心内膜炎是一种常见的感染性疾病，主要侵犯心脏内膜、瓣膜、腱索和心肌。这种疾病虽然比较常见，但很多人对它的危害了解不足。下面我们来了解一下心内膜炎会给患者带来哪些危害。

一、心力衰竭和心律失常

心力衰竭是心内膜炎最常见的并发症之一。早期心内膜炎可能不引起心力衰竭，但随着病情的发展，瓣膜破坏、穿孔以及支持结构受损，导致瓣膜功能不全，是心力衰竭的主要原因。例如，二尖瓣感染可能导致乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环破坏，造成严重二尖瓣返流；主动脉瓣病变可能导致严重主动脉瓣关闭不全，引发心力衰竭。

此外，感染还可能影响心肌，炎症、心肌局部脓肿或大量微栓子进入心肌血管，甚至较大的栓子进入冠状动脉引起心肌梗塞，都可能导致心力衰竭。其他少见的心衰原因包括大的左向右分流，如感染的瓦氏窦瘤破裂或室间隔被脓肿穿破。

二、栓塞现象

栓塞是心内膜炎的另一种常见并发症，发生率为15%～35%。受损瓣膜上的赘生物被内皮细胞完整覆盖需6个月，因此栓塞可能在发热开始后数天至数月内发生。早期出现栓塞的大多起病急，病情风险。全身各处动脉都可能发生栓塞，最常见部位是脑、肾、脾和冠状动脉。

较大的脾栓塞可能导致左上腹或左肋部疼痛、脾肿大、发热和脾区摩擦音，甚至脾破裂引起腹腔内出血或腹膜炎和膈下脓肿。肾栓塞可能导致腰痛或腹痛、血尿或菌尿，但较小的栓塞可能不引起症状，尿检变化亦不多，易被漏诊。脑血管栓塞的发生率约30%，好发在大脑中动脉及其分支，偏瘫症状最常见。肺栓塞多见于右侧心脏心内膜炎，如果左侧心瓣上的赘生物小于未闭的卵圆孔时，则可到达肺部造成肺梗塞。

总之，心内膜炎是一种严重的疾病，如果不及时治疗，会给患者带来严重的危害。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，制定合理的治疗方案，避免并发症的发生。