“医生,打呼噜真的有这么多危害吗?”
今天我去查房的时候,有个病人跟我说,他在浏览网页的时候看到一篇科普,里面提到了打呼噜的很多危害!考虑到自己也经常打呼噜,因此就比较担心,所以就问了我文章开头的那个问题。
现实生活中,不少朋友都不了解打呼噜的危害,认为它不会伤害我们的身体,然而事实并非如此。事实上,打呼噜会增加高血压以及睡眠呼吸暂停综合征的风险。为了让大家对“打呼噜”有更多的认识和了解,我来分享一下相关的知识。
1.打呼噜是病吗?它和睡眠呼吸暂停综合征有何关系?
打呼噜在医学上被称为打鼾,它是因为呼吸道阻塞或者气道狭窄引起空气流动受阻,造成咽喉部软组织振动而发出响声。
打呼噜到底是不是病,需要分情况而定。如果只是单纯地打呼噜,并且声音不大、睡眠的时候不出现憋气、缺氧等的情况,可以不认为是病,这个主要是因为打呼噜不会对自身造成什么不良的影响。
正常人也可能会有打呼噜的情况,比如疲劳或者喝酒后,这种打呼噜多是一过性的。但是需要注意,如果打呼噜的声音比较大,而且还伴有憋气、缺氧,那就要考虑打呼噜是一种疾病。
打呼噜和睡眠呼吸暂停综合征是存在一定关系的,打呼噜严重到一定程度后,可以转变成睡眠呼吸暂停综合征,我们可以把睡眠呼吸暂停综合征理解为严重的打呼噜。
只不过,在临床上诊断睡眠呼吸暂停综合征是需要满足一定的条件的。在临床上,如果10秒不呼吸,就可以称之为呼吸暂停。如果7个小时内呼吸暂停达到或者超过35次,或者每个小时呼吸暂停的次数≥5次,就可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。
嗜睡
睡眠呼吸暂停综合征除了打鼾以外,还常常伴有晨起口干和头痛、白天嗜睡、精神不振、夜尿增多、注意力不集中、焦虑等症状。如果平时睡眠的时候打呼噜,而且还伴有上述的症状,那就需要警惕是否有睡眠呼吸暂停综合征了。
2.“打呼噜”为何会引起高血压?还有什么别的危害?
上面已经提到了,单纯的打呼噜并不是什么疾病,而且也不会产生什么危害。
我这里说的“打呼噜”其实是指睡眠呼吸暂停综合征,它本身是会引起高血压的,具体的机制可以总结如下:
引起交感神经兴奋:睡眠呼吸暂停综合征本身会引起交感神经兴奋,进而引起心率增快、心肌收缩力增强,这样的话会使血压升高。
与此同时,交感神经兴奋,还会促使人体分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等物质,这些物质可引起血管收缩,而血液量就那些,所以可以引起血压升高。
激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统:睡眠呼吸暂停综合征引起的缺氧可直接损伤血管内皮细胞,这样的话可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,可引起水钠潴留,进而使得血管内的液体增多,引起血压升高。
睡眠呼吸暂停综合征除了引起高血压以外,还会带来别的危害,具体总结如下:
增加心血管疾病的风险:睡眠呼吸暂停综合征可引起间歇性低氧和缺血再灌注,人体为了应对低氧就会刺激肾脏分泌促红细胞生成素,这样的话血小板的数量就会增加,可引起血液粘稠,从而增加栓塞性疾病的风险,比如脑梗死、肺栓塞等。
缺血再灌注以后,会有大量的钙离子内流,并且生成很多的氧自由基,进而损伤血管,长此以往可增加脑梗死、心肌梗死、冠心病等心血管疾病的风险。
另外,睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压本身就可增加心脑血管疾病的风险。
增加糖尿病的风险:可能大家不太理解,睡眠呼吸暂停综合征能引起低氧不假,但是它怎么能和糖尿病扯上关系呢?
其实这个主要是因为睡眠呼吸暂停综合征引起的低氧和高二氧化碳会使内分泌紊乱,可造成胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足,从而增加糖尿病的风险。#健康科普大赛#
其他:包括心律失常、精神异常、性功能障碍、肾功能不全、猝死等。
3.确诊为睡眠呼吸暂停综合征应该怎么办?
如果被确诊了睡眠呼吸暂停综合征,应该寻找相关的病因,然后接受正规的治疗。
肥胖
睡眠呼吸暂停综合征的常见病因包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、肥胖等,找出病因后,应该根据病因进行治疗,多数都能取得良好的效果。
如果病因是鼻中隔偏曲,那就纠正鼻中隔;如果病因是鼻息肉,那就应该去除多余的息肉;如果病因是扁桃体肥大,那就应该切除部分扁桃体;如果病因是肥胖,那就应该下定决心减肥。
目前来说,没有什么疗效确切的药物能治疗睡眠呼吸暂停综合征,临床上使用得最多的就是人工机械通气,而且它也是治疗成人睡眠呼吸暂停综合征的首选方法。
当被确诊了睡眠呼吸暂停综合征以后,应该积极接受正规的治疗。对于大多数患者来说,在治疗后都能取得不错的效果。如果不重视这个疾病,长此以往,那就会造成一系列的并发症,甚至危及患者生命。
与此同时,有大量的证据表明睡眠呼吸暂停综合征和肥胖、吸烟、喝酒等因素有一定的关系。因此,在日常生活中,我们应该注意保持体重在合理的范围内、戒烟酒、适当运动等。
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