半夏泻心汤——调理脾胃气机,打通中焦千古第一方

脾胃同居中焦,为后天之本,气血生化之源,主导人体气机的升降。脾胃的重要性可想而知,好多疾病都和脾胃失调密切相关,金元四大家之李东垣专门著有《脾胃论》,从脾胃入手调理人体多种疾病。
 
1.    脾胃主气机的升降
 
脾气主升,胃气主降,共同主导气机的平衡。如果脾虚,脾气不升,就会出现大便溏泄不成形;清阳不升,就会出现头晕、乏力;而胃气不降,腑气不通,就会出现腹胀、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。
 
2.    半夏泻心汤——为何名为“泻心”?
 
半夏泻心汤主要是调理中焦脾胃的,但是为什么又叫做“泻心汤”呢?好多症状在心还是在胃有时候是分不开的,比如说反流性食管炎,症状为反酸烧心,实际上病机是胃气不降引起来的。治疗反酸烧心,重点在于降胃气。而胃居心下,胃气下降,心火才能下降,所以名为泻心,实则泻胃,胃气一通,心火自降。
 
3.    半夏泻心汤——如何打通脾胃的气机?
 
半夏泻心汤组成为:半夏、黄连、黄芩、干姜、炙甘草、大枣、人参。方中干姜、炙甘草、人参、大枣补气健脾,主升;半夏和胃降逆,黄连、黄芩苦寒泻下,主降;一升一降,重在理顺脾胃的气机。
 
半夏泻心汤辛开苦降,寒热同调,清上温下,只要是中焦不通引起的病症,都可以用此方来调理。
 
4.    半夏泻心汤治疗失眠
 
 关于失眠,一个根本原因在于心肾不交,而心肾相交通过中焦脾胃,所以“胃不和则卧不安”,脾胃气机不通就会出现失眠。半夏泻心汤治疗失眠,方中用黄连清心火,黄芩清肝火,用半夏降胃气,引阳入阴,交通阴阳,实际上就是打通中焦,辅助黄连、黄芩使心火下交肾水,则睡眠自安。
 
5.    半夏泻心汤治疗各种溃疡
 
 半夏泻心汤如果重用甘草,就叫做甘草泻心汤,可以治疗消化道的各种溃疡,比如白塞氏病。口腔溃疡,胃溃疡、肠溃疡、会阴部溃疡,涉及到各种粘膜溃疡的问题,其标在于心火,其本在于太阴脾虚。所以半夏泻心汤用黄连来清心火,是为治标,用干姜、甘草来温太阴脾虚,是为治本。
 
小结:半夏泻心汤作为调理脾胃的千古第一方,作用不止于此,只要是因为中焦脾胃气机不通引起来的疾病,都可以用此方加减化裁。半夏泄心汤可以治疗慢性腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性胃炎、慢性肠炎、失眠、白塞氏病、反流性食管炎等多种疾病。
 
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