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脑梗死、脑出血应该如何康复?

卒中的康复应该尽早的进行。脑梗塞的病人,神志清楚、生命体征平稳、病情不再发展、48小时以后就可以进行康复。脑出血一般是发病后1到2周进行。

康复治疗主要包括以下几个方面:①运动疗法,主要包括体位的摆放,被动的关节活动训练,躯干的控制能力训练,翻身的训练,坐和站的训练,步行的训练以及上肢的功能锻炼 ②作业疗法,通过康复训练,可以让患者学会独立的穿脱衣服、洗澡、进食,从床到轮椅的转移、上下楼梯、家务劳动等日常生活活动能力 ③物理因子治疗,比如说低频电刺激、干扰电、气压疗法等等,可以改善患者的肩痛、肌肉萎缩、预防静脉血栓的形成 ④认知、言语、吞咽的康复治疗,可以通过经颅直流电、重复经颅磁刺激、神经肌肉电刺激、口腔的感觉训练、直接摄食训练、镜像疗法、言语矫正等改善患者的功能 ⑤心理治疗,脑卒中偏瘫患者通常会伴有抑郁、焦虑的情绪,我们需要给予适当的心理干预 ⑥康复工程,可以佩戴适当的矫形支具,防止肩关节半脱位、手的畸形、预防足内翻、足下垂等等 ⑦传统康复治疗技术,包括针灸、推拿、中药等等,对患者的康复也有一定的疗效。

当大脑神经受损之后,依然可以依靠其他正常的脑细胞进行代偿,逐渐的恢复功能,而人的大脑可塑性是终身的,随着康复锻炼的不断进行,功能的恢复也会越来越好。脑卒中后3-6个月是康复的黄金期,功能恢复的比较快,之后的进展期相对会慢一些,但是也不会停下来。通过这些综合的康复治疗,约90%的患者可以恢复步行和生活自理能力。

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罗芳·主治医师
罗芳主治医师可处方
新丰县人民医院普通内科
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擅长:颈肩腰腿痛的康复治疗,脑卒中的神经康复治疗,带状疱疹等痛症的治疗。
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2024-07-30
疾病科普
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是指脑内血管自发性破裂造成的脑内出血可有头晕、头痛、肢体力及意识障碍等症状发病及病情变化快、易复发、高致残率和死亡率简介脑出血,俗称“脑溢血”,是指在非外伤的情况下,由自身原因引起的脑内血管自发性破裂,从而造成脑内出血。它是脑血管病常见亚型之一,占全部脑卒中的15%左右,仅次于缺血性脑卒中。具有“发病迅猛、病情变化快、复发率高、高致残率和死亡率”的特点,早期死亡率很高,急性期的病死率可达30%~40%,幸存患者会留有多种同程度的后遗症,如运动障碍、认知障碍、语言及吞咽功能障碍等,因此需积极治疗,并进行康复训练,提高生活质量[1,2]。症状表现:脑出血患者发病后经常伴有明显的血压升高,且由于颅内压力升高,患者常有头痛、呕吐和同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷等,同时伴有一侧的肢体活动受限、偏瘫等。症状的轻重取决于出血量和出血部位。诊断依据:临床医师结合患者的病史(大多数为45岁以上的患者,而且大多数人伴有高血压病史)、临床症状(在活动中或情绪激动时突然发病,出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、偏瘫等颅高压症状)应考虑脑出血的可能,临床医生可结合头颅CT检查,迅速明确诊断。脑出血有哪些类型?基底节区出血脑叶出血脑干出血小脑出血脑室出血原发性脑出血继发性脑出血是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国是世界上脑出血疾病发病率较高的国家,据相关统计数据显示世界上每年脑出血患者在所有新发脑血管疾病中所占比例为10%~15%,我国脑出血患病率约为112/100000,明显高于世界上其他国家[3]。是否可以治愈?很难完全治愈。脑出血由高血压合并脑动脉硬化等原因引起,由于病因法去除,所以法真正治愈。但可以通过积极手术或药物治疗,并进行康复训练,以提高生活质量。是否遗传?有遗传发病趋势。是否医保范围?是
罗芳·主治医师
毛之奇主任医师中国人民解放军总医院