奈瑟淋球菌感染引起的急性化脓性结膜炎传染性强眼结膜及眼睑充血、水肿,伴大量脓性分泌物等本病可以治愈,以病因治疗和抗感染治疗为主简介淋菌性结膜炎是眼科常见病,是由奈瑟淋球菌(一种细菌)感染引起的剧烈的急性化脓性结膜炎。可发生于成人和新生儿,是一种临床较为常见的疾病,以新生儿多见,发病率大约为0.04%[1]。成人主要是通过泌尿生殖道被淋球菌感染后的分泌物污染的手或毛巾,接触眼部而感染;新生儿主要是分娩时经患有淋球菌性阴道炎的母体产道感染。淋菌性结膜炎病情进展迅速,临床表现为现为畏光、流泪、眼结膜及眼睑充血、水肿,伴大量脓性分泌物,俗称“脓漏眼”。若角膜受感染可发生混浊,严重者可引起角膜溃疡、穿孔,导致失明。本病可以治愈,治疗以去除病因,抗感染治疗为主,局部治疗和全身用药并重。本病可以治愈,祛除病因后大多预后良好,若积极治疗可引起角膜溃疡、穿孔,导致失明,感染严重者可出现败血症。症状表现:临床表现为畏光、流泪、眼结膜及眼睑充血、水肿,伴大量脓性分泌物。诊断依据:依据成年患者有淋菌性泌尿生殖系感染、新生儿母亲有淋菌性阴道炎的病史和畏光、流泪、眼结膜及眼睑充血、水肿,伴大量脓性分泌物的临床表现,结合结膜刮片和分泌物涂片通过染色在显微镜下发现大量多形核白细胞和成双排列的淋球菌,即可明确诊断。淋菌性结膜炎有哪些类型?按发病人群分类可分为两类:1.新生儿淋菌性结膜炎;2.成人淋菌性结膜炎。是否具有传染性?是通过什么方式传染?1.接触传播;2.母婴传播。怎么预防?1.急性期患者需隔离,以避免传染,避免分泌物污染手部和其他物品。患者的日常用品应单独使用。一只眼患病时应防止另一只眼感染。2.注意用眼卫生,勤洗手,用手、衣袖揉眼睛。3.严格消毒患者用过的洗脸用具、手帕及接触的医疗器皿。4.医护人员在接触患者之后必须洗手消毒以防交叉感染,必要时应戴防护眼镜。是否常见?淋菌性结膜炎是眼科常见病,好发于成人和新生儿,以新生儿多见,发病率大约为0.04%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈,去除病因后大多预后良好;如积极治疗,可引起角膜炎、角膜溃疡,甚至导致失明。是否遗传?否是否医保范围?是
吴元副主任医师北京大学第一医院
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