继发于葡萄胎妊娠的滋养细胞肿瘤常见症状为异常阴道出血、腹痛、恶心呕吐以化疗为主的综合治疗方案,大部分患者可治愈简介侵蚀性葡萄胎是继发于葡萄胎妊娠(怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小一的水泡,形如葡萄,故而得名)的一种妊娠滋养细胞肿瘤,因葡萄胎清宫后绒毛滋养细胞(胚胎发育过程中一种具有滋养功能的细胞)异常增生导致,病变大多局限于子宫,预后较好,但部分也可转移至阴道、肺脏、肝脏、脑等部位,预后良。侵蚀性葡萄胎常见症状为异常阴道出血、子宫复旧全、子宫均匀性增大等。治疗为以化疗为主的综合性治疗,侵蚀性葡萄胎如宫外转移及部分低危转移患者(需要根据患者年龄、病史、血清hCG水平、影像学检查结果等综合评分后明确低危或高危转移)均能治愈,但有20%左右的高危转移患者可出现复发并危及生命。及时规范治疗,有助于提高治愈率,避免复发,如未进行规范治疗,病变持续进展,患者可短期内死亡[1]。症状表现:侵蚀性葡萄胎常见症状为异常阴道出血、子宫复旧全、子宫均匀性增大、假孕症状(出现怀孕时的症状和体征,如恶心、呕吐、乳房增大等)等。诊断依据:依据既往患有葡萄胎病史、血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常、影像学检查(X线、CT、核磁共振、彩超)、病理组织学检查可确诊侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎有哪些类型?1.根据病变范围可分为:转移性侵蚀性葡萄胎:病变局限于子宫。转移性侵蚀性葡萄胎:病变出现在子宫以外部位。是否具有传染性?是否常见?本病常见,均继发于葡萄胎妊娠后,年龄大于35~40岁者发病率高[1]。是否可以治愈?大部分患者可治愈。侵蚀性葡萄胎如宫外转移及部分低危转移患者(需要根据患者年龄、病史、血清hCG水平、影像学检查结果等综合评分后明确低危或高危转移)均能治愈,但有20%左右的高危转移患者可出现复发并危及生命。及时规范治疗,有助于提高治愈率,避免复发,如未进行规范治疗,病变持续进展,患者可短期内死亡[1]。是否遗传?否是否医保范围?是
王少为主任医师北京医院
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