声带黏膜表面出现白色斑块状病灶,好发于男性长期吸烟酗酒、过度用声、慢性炎症等因素引起保守治疗或手术切除可治愈,有复发或恶化可能简介声带白斑是一种常见的耳鼻咽喉科疾病,临床上又称之为喉白斑。指的是发生在声带黏膜表面呈白色的斑块状病灶,其通常被认为是声带黏膜上皮细胞增生或过度角化引起的炎症性改变。本病好发于男性,与患者长期吸烟酗酒史、过度发声、慢性炎症刺激或咽喉反流等因素有关。患者可出现间歇或持续性的声音嘶哑以及咽喉部有异物感。轻度的声带白斑可通过保守治疗治愈,中重度的患者一般采用微创手术切除声带白斑,通常预后较好。少数患者可复发或出现恶变。症状表现:本病的典型症状为间歇或持续性的声音嘶哑及咽喉部有异物感。诊断依据:临床医师根据患者的病史(是否有长期吸烟酗酒史、是否有慢性喉炎/咽喉反流疾病、所从事的职业是否需要长期用嗓等),结合电子喉镜检查、颈部增强CT检查以及病理检查可确诊。声带白斑有哪些类型?根据病理分型可分为以下几个类型:鳞状上皮单纯增生。轻度异型增生。中度异型增生。重度异型增生。癌变[1]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本病的总体患病率在1%~6%,男性患病率明显高于女性(10.2%:2.1%),好发年龄45~64岁。声带单侧及双侧均可发生,二者概率相当(35%:33%)[2]。是否可以治愈?可以治愈。轻度的声带白斑可通过保守治疗治愈,主要指消除引起声带白斑的病因,例如改变良的生活习惯、治疗基础疾病等。中重度的患者可通过微创手术切除声带白斑,一般预后较好。少数患者可复发或出现恶变。是否遗传?否是否医保范围?是
谭杰副主任医师北京大学人民医院
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