大胡子医生科普KT综合征，一个不能错过的医疗知识点
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医疗创作者培优计划 大胡子医生讲科普 最后一期:全面解析KT综合征30期kt 真心的希望有更多的医生了解KT认识KT治疗KT，让病人们少走弯路
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疾病科普
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好发于肾上腺术后的青壮年和肾上腺术后患者。临床表现可有皮肤色素沉着、头痛、恶心、呕吐、视力减退等。治疗包括对症支持治疗、手术、放疗，但该病复发率较高。简介纳尔逊综合征，好发于库欣综合征肾上腺术后的青壮年，肾上腺术后肾上腺皮质分泌激素过低，负反馈作用减弱，垂体失去了肾上腺皮质激素的反馈抑制，分泌大量促肾上腺皮质激素和黑色素细胞刺激素，导致出现了激素分泌的紊乱和压迫症状。糖皮质激素替代足导致垂体促肾上腺皮质激素瘤形成或者增大，可诱发此病。一旦确诊，应尽早对症支持治疗。及时治疗后能维持或恢复患者正常视野，保护其余正常垂体组织被破坏，但手术治愈率较低，若反复复发或者进展为垂体癌，会降低预期寿命。症状表现表现为皮肤黏膜色素沉着，头痛、恶心呕吐、视力减退等。诊断依据肾上腺手术后发生皮肤色素沉着，头痛、恶心呕吐、视力减退等情况，高度怀疑出现纳尔逊综合征。血液检查ACTH（血浆促肾上腺皮质激素）一般超过500pg/ml，甚至可达10000pg/ml。配合头颅CT或者MRI，头颅X线检查即可确诊。纳尔逊综合征有哪些类型？是否具有传染性？是否常见？本病较为罕见是否可以治愈?难治愈。及时治疗后能维持或恢复患者正常视野，有效提高患者生活质量。是否遗传？否是否医保范围？是
李景立副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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