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疾病科普

主要症状有便血、腹泻、腹痛、消化良等大多数肠息肉以内镜下切除为主，严重者需切除部分肠管治疗肠息肉复发率高且易癌变，需定期监测与复查简介各种原因导致的消化道黏膜上隆起的病变，肠息肉是一种肠粘膜表面异常生长，且向肠腔内突出的异常组织,经长期肠道刺激后，肠息肉有出血、癌变的可能；小息肉常伴有临床症状；息肉渐大后，常可出现反复发作的腹部隐痛、黑便或血便、腹胀、腹痛、排便异常等肠道症状；也可诱发肠套叠（指肠管套进了另一段肠管内）、肠扭转。在治疗上，大多数肠息肉以内镜下切除为主，严重者需切除部分肠管。症状表现肠息肉患者多数起病隐匿，大多数任何症状，只有少数患者可以出现腹痛、腹泻、腹胀、出血，消化良等相关非特异性表现。消化良的表现有时存在，结肠息肉巨大者可引起肠套叠、肠绞痛。直肠息肉最常见的特征是出血，出血过多或长期慢性失血可诱发贫血症状。此外,息肉可脱出至肛门外。大的绒毛状腺瘤可导致水泻并发水、电解质紊乱。诊断依据该病依靠患者病史、家族史、症状及指检、肠镜、钡剂灌肠或组织学检查可做出诊断。对直径大于4cm的硬息肉,术前可做经肛门超声检查,判断肿块侵犯的深度。肠息肉有哪些类型？息肉的分类方法有很多。按组织学分为：腺瘤性息肉与非腺瘤性息肉腺瘤性息肉：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤。非腺瘤性息肉：炎性息肉、增生性息肉、错构瘤息肉、儿童型息肉（滞留性息肉）、其他。根据息肉与肠壁的关系可分为：带蒂息肉、亚蒂息肉和广基底息肉。按照发生的部位可分为：直肠息肉、结肠息肉、十二指肠息肉按照数目，可分为：单发和多发性息肉。是否具有传染性？是否常见？本病属于消化道常见病变，临床上以结肠和直肠息肉最常见。是否可以治愈？可以治愈。本病的预后与息肉的数目、大小、类型、部位、形状、治疗手段和病理结果有关。治疗后，部分患者有很高的复发率。是否遗传？是是否医保范围？是

郭鹏主任医师北京大学人民医院

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