耳鼻喉急性会厌炎如何应对？医生张玉波解答

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疾病科普

由细菌、病毒感染和过敏反应等因素引起主要表现为畏寒发热、咽喉疼痛、吞咽困难等治疗原则为保持呼吸道通畅以及控制感染简介会厌是咽喉部的一块软骨，有黏膜覆盖，与舌根相连。急性会厌炎又称急性声门上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种累及喉部声门上区喉黏膜的急性非特异性炎症，以会厌高度水肿为特征，是耳鼻咽喉科急危重症之一。主要由细菌、病毒感染和过敏反应等因素引起，主要表现为畏寒发热、咽喉疼痛、吞咽困难、发音含糊、呼吸困难等，严重者可因会厌部高度充血肿胀（肿胀程度可为正常的6～8倍）而引起窒息，甚至死亡。成人、儿童均可患本病，冬、春季节较多见。治疗主要包括保持呼吸道通畅以及控制感染两个方面，经过积极治疗后一般预后较好［1］［2］。症状表现：急性会厌炎主要表现为畏寒发热、咽喉疼痛、吞咽困难、发音含糊、呼吸困难，严重时出现饮水呛咳、张口流涎等，少有声音嘶哑［2］。诊断依据：对急性喉咙肿痛、做吞咽动作时疼痛加重，口咽部明显炎症的患者应考虑是否是急性会厌炎，并通过间接喉镜、纤维或电子喉镜检查以明确诊断［2］。急性会厌炎有哪些类型？急性会厌炎的病理组织学的改变可分3型：急性卡他型急性水肿型急性溃疡型是否具有传染性？有是否常见？本病常见。成人、儿童都可以患此病；男性多于女性，且男女之比约2～7：1；早春、秋末发病者多见。近年来，儿童发病率存在明显下降趋势［2］。是否可以治愈？可以治愈。轻症患者多采取一般治疗或药物治疗，经保守治疗效者，可采取手术治疗。是否遗传？否是否医保范围？是

袁先道副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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