阑尾癌小课堂：硬核医疗科普
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疾病科普
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全身各部位均可出现，好发于消化系统及呼吸道症状因类癌生长部位差异各相同手术切除肿瘤是最优选择简介类癌是起源于神经内分泌细胞的肿瘤，能够合成、贮存和分泌生物活性胺、小分子多肽类或肽类激素，故又称为小分子多肽或肽类结构瘤。是一种具有神经内分泌形态及分化特点的上皮肿瘤。本病恶性程度高，生长缓慢，多从黏膜层的下部发生，可发生于食管到直肠的任何部位，发生频率依次为：阑尾远端、阑尾其他部位、小肠、直肠、胃和十二指肠，食管罕见。约10%的类癌见于支气管、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈和睾丸。类癌症状因生长部位差异各相同，如消化道类癌可见腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹部包块等，呼吸道类癌可见咳嗽、咳痰、胸痛、咯血以及典型全身症状面部潮红等。本病如能早期手术切除肿瘤，预后较好。症状表现：类癌的临床表现因发病部位差异各相同，如消化道类癌可见腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹部包块等，呼吸道类癌可见咳嗽、咳痰、胸痛、咯血以及面部潮红等。诊断依据：根据患者的临床表现，可结合实验室检查（类癌相关激素水平异常：血清5-HT含量达到83～510μmol／L）、影像学检查（可见癌样改变）和病理学检查（可见癌细胞）、免疫组织化学检查（发现类癌特征）来确诊。类癌有哪些类型？根据胚胎来源，可分为：前肠类癌（包括食管、胃、十二指肠、胆管、胰腺、支气管、肺、胸腺等器官类癌）中肠类癌（包括小肠、阑尾、近端结肠类癌）后肠类癌（包括远端结肠、直肠、卵巢类癌）是否具有传染性？是否常见？本病常见。类癌中最常见的为胃肠道类癌，其次为肺类癌。其中消化道类癌发病率约为1～4/10万人，肺类癌在肺部肿瘤中仅占1％～2％［1］［2］。是否可以治愈？早期患者一般可以经手术切除病灶治愈。法手术彻底切除或已发生多处转移的患者，应规范治疗延长患者生存期。是否遗传？否。但本病有一定的遗传倾向。是否医保范围？是
崔明主任医师北京大学肿瘤医院
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