尖锐湿疣患者

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疾病科普

良性乳头瘤，一种传染性、非性传播疾病主要表现为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹症状明显时行病因、对症、物理治疗，预后较好简介假性湿疣是一种常发生于女性小阴唇内侧及阴道前庭的良性乳头瘤，属于性传播疾病且具备传染性，常见于青年女性，未婚已婚均可出现。本病的发病机制与病因尚未明确，目前认为可能与局部感染（如念珠菌性阴道炎）、机械刺激（如穿着紧身裤）、过度清洗外阴等因素有关，外阴卫生状况差、使用劣质女性卫生用品等是本病的重要危险因素。患者通常自觉症状，表现为群集但融合的白色或淡红色的光滑丘疹，形似鱼子或绒毛，触之有颗粒感，少数患者可能伴有轻度瘙痒。本病易误诊为尖锐湿疣，醋白试验可用于鉴别（本病呈阴性）。至于治疗方面，本病属于自限性疾病，可自愈，若明显症状，以观察为主；若症状明显（如伴阴道感染、瘙痒明显等），则可通过病因、对症、物理治疗等方式进行干预，绝大多数患者可得到治愈，预后较好，但仍需注意规避危险因素，以防复发［1］［2］。症状表现患者通常自觉症状，多在体检或因其他疾病就诊时发现，表现为群集但融合的白色或淡红色的光滑丘疹，形似鱼子或绒毛，直径为1～2mm，触之有颗粒感；较大时，呈指状或息肉状，可能伴有轻度瘙痒。诊断依据除了通过详细了解患者的病史（如念珠菌性阴道炎史）、症状（如群集但融合的白色或淡红色的光滑丘疹）之外，还需结合体格检查（初步了解丘疹的性质）、白带常规检查（主要用于检测是否存在白带异常，以判断是否合并其他妇科疾病）、醋白试验（若未变白，则可排除尖锐湿疣）、宫颈液基薄层细胞检测（TCT，主要为了筛查宫颈癌）、人乳头瘤病毒（HPV）检查（主要检测是否存在人乳头瘤病毒的DNA）、皮肤组织病理学检查（本病患者表现为表皮轻度肥厚、呈绒毛样，细胞内可见空泡化改变等）等方式综合来诊断此病。假性湿疣有哪些类型？暂分型。是否具有传染性？是否常见？本病常见。多见于青年妇女，发病年龄主要为18～40岁，未婚已婚均可发生，占同期妇科门诊量的2.4％。此外，随着性开放，本病逐渐低龄化，20岁以下发病率达19％［2］。是否可以治愈？可以治愈。若明显症状，以观察为主，部分患者可自愈；若症状明显（如伴阴道感染、瘙痒明显等），则可通过病因、对症、物理治疗等方式进行干预，绝大多数患者预后较好。是否遗传？否是否医保范围？是

李常兴主任医师南方医科大学南方医院

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