脑子的哪个位置容易长动脉瘤？

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上海市第一人民医院神经外科

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疾病科普

颅内局部血管异常改变产生的瘤样突起瘤体破裂一般表现，破裂后可骤发昏迷主要通过手术治疗，瘤体发现越早，预后越好简介颅内动脉瘤是指多种因素下颅内某一处血管壁受到损伤，从而扩张膨出形成囊状。属于常见的脑血管病，是肿瘤，会扩散转移。动脉瘤瘤体较小时，患者一般明显的症状，偶见头晕、轻微头痛等。瘤体逐渐增大，压迫到周围组织，可有瞳孔散大、患侧眼视物模糊等神经压迫症状。动脉瘤一旦破裂，就会急性发作，突然出现的昏迷、意识障碍等，甚至会有生命危险。动脉瘤治疗主要还是通过手术，在瘤体未破裂之前发现疾病并及时治疗，则预后较好。动脉瘤经过治疗后再次破裂出血，死亡率更高［1］。症状表现：主要症状多由出血引起，部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成。主要取决于瘤体的大小、形态、位置。动脉瘤瘤体较小时，一般明显的症状，偶见头晕、轻微头痛等。瘤体逐渐增大，压迫到周围组织，可有瞳孔散大、患侧眼视物模糊等神经压迫症状。瘤体一旦破裂，就会急性突发昏迷、意识障碍等，严重者还有偏瘫（一侧肢体瘫痪力）、失语（能说话）等。诊断依据：本病的诊断，在影像学检查下（CT、MRI、脑血管造影等）发现颅内动脉瘤为阳性指标［1］。颅内动脉瘤有哪些类型？１．根据瘤体位置可分为2类：颈内动脉系统动脉瘤：颈内动脉－后交通动脉瘤、前动脉－前交通动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤。椎基底动脉系统动脉瘤：椎动脉－小脑后下动脉瘤、基底动脉瘤、大脑后动脉瘤等［2］。２．根据瘤体的大小可分为4类：小型（＜0.5cm）、一般型（0.6～1.5cm）、大型（1.6～2.5cm）、巨型（＞2.5cm）［2］。是否具有传染性？是否常见？本病常见，国内的发病率约为7％［1］。是否可以治愈？可以治愈。在瘤体未破裂之前及时进行手术干预。瘤体破裂的要即刻进行抢救。治疗及时，以及治疗规范，瘤体增大破裂严重，预后多佳。是否遗传？存在遗传可能。原发性动脉瘤可由遗传或者基因决定。是否医保范围？是

杜昌旺副主任医师西安交通大学第一附属医院

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