肺炭疽较少见,病死率高国家乙类传染病,主要通过接触病畜传播症状为高热、咳嗽加重、胸痛、呼吸困难简介肺炭疽是炭疽杆菌引起的人畜共患急性传染病,属于国家乙类传染病,主要因为食草动物(牛、羊、马)接触炭疽芽孢杆菌而感染所导致的疾病,人类主要通过接触病畜而感染,肺炭疽是炭疽的一种类型,常并发败血症、感染性休克、出血性脑膜炎等,病死率高[1]。症状表现[1-3]:通常起病较急,伴低热、干咳、周身疼痛、乏力等症状。2~4天之后症状加重,出现高热、咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等症状。诊断依据[1-3]:依据有明确流行病学接触史,出血性肺炎、纵隔影增宽,结合血常规:白细胞增高,分泌物培养(如痰培养)革兰氏阳性杆菌阳性可协助确诊。是否具有传染性[1-3]?有传染性,国家乙类传染病,按甲类管理。通过什么方式传染[1-3]?传染源:主要为患病的食草动物(牛、羊、马),其次是猪、狗,它们均可携带病原菌,人直接或间接接触其皮、毛、肉等可感染。传播方式:直接或间接接触病畜附属品或半制成品,吸入带芽孢的粉尘或气溶胶较少见。怎么预防[1-3]?控制动物性炭疽(如牛、羊动物感染炭疽杆菌)为主的综合性措施是最有效的预防途径。是否常见[1-3]?常见。疫苗接种在内广泛兽类医疗工作的施行,北美和西欧兽类及人类炭疽病几乎消失;在发展中国家,本病仍在流行,每年发病为1~20万例,我国近两年年发病人数为600人左右。是否可以治愈[1-3]?该病很难治愈,死亡率较高,预后与就诊的早晚有直接关系,吸入性肺炭疽的死亡率在80%以上。可用青霉素等药物治疗,但效果较差。是否遗传[1-3]?否是否在医保范围内?是
隋峰副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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