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丁医生详解妇产科
✔️一胎二胎一路绿灯✔️胎动正常✔️宫缩规律✔️顺产也很顺利✔️产后也不会漏尿回想起来还是历历在目，记得二胎生的当天还在上班，因为就在?上班，所以上班好过在家待产，??孕晚期有出现偏小2周，脐带绕颈一周，?不过不担忧，注意复查数胎动适当进补即可[偷笑R]那天早上打卡完就去妇产，?说让我办入住了，我感觉宫缩还没有很规律，[暗中观察R]就上楼继续上班，到下午下班就走过去待产哈哈太刺激了[石化R]，领导说：你是一天产假都不浪费啊！
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疾病科普
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指脐带缠绕在婴儿颈部，预后取决于缠绕情况孕妇明显症状，胎先露部下降受阻、胎儿窘迫通过吸氧、改变体位缓解，必要时终止妊娠简介脐带是胎儿与母体之间物质交换的重要通道，脐带绕颈常出现在孕晚期或分娩期，发生率约为25％，通常以脐带绕颈一周多见。主要病因包括脐带过长、胎动频繁、羊水过多、胎儿小等。孕妇明显症状，主要表现为胎先露部下降受阻（胎儿下降进入骨盆）、胎儿窘迫（胎动减少、胎心异常），缠绕紧者可影响胎儿供血，使胎儿宫内缺氧，最终造成死胎。目前暂较好解决脐带绕颈的治疗方法，多以改变体位、吸氧等方式缓解缠绕，如能缓解，需考虑终止妊娠；分娩时选择肩部娩出前，先夹断脐带或剖宫产。预后取决于脐带缠绕情况［1］。症状表现孕妇一般明显症状，主要表现为胎先露部下降（胎儿下降进入骨盆）受阻、胎儿窘迫（胎动减少、胎心异常）。诊断依据临床医师根据超声检查（胎儿颈后部皮肤呈凹陷或有明显压迹，“U”、“V”以及“W”型）、彩色多普勒血流图（颈部可见红蓝交替的彩色血流信号）、胎心监测（胎心率＞160次／分或＜120次／分）即可作出诊断。脐带绕颈有哪些类型？根据脐带绕颈的周数可分为：单周脐带绕颈（脐带绕颈一周）多周脐带绕颈（脐带缠绕在颈部一周以上）是否具有传染性？是否常见？本病常见。脐带绕颈是常见的孕晚期或分娩期并发症之一，发生率约为25％［1］。是否可以治愈？可以治愈，可通过改变体位、吸氧等一般治疗方式帮助胎儿缓解窘迫症状，必要时考虑终止妊娠，分娩时选择肩部娩出前先夹断脐带或剖宫产。是否遗传？否是否医保范围？是
韩秀君主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院
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