多因急性附件炎治疗彻底或及时导致常见症状为下腹部疼痛、白带增多等其并发症可影响生育,应及早进行综合治疗简介慢性附件炎,是一种常见的盆腔炎性疾病,是指病原体侵袭子宫的一侧或双侧附件(输卵管和卵巢),而发生的感染性疾病,多因急性附件炎治疗及时或彻底,而转为慢性附件炎。患者常见症状为反复发作的下腹部坠胀、疼痛或腰骶部酸痛感,阴道分泌物增多,月经紊乱等。慢性附件炎单一治疗效果佳,一般是采用一些综合的疗法来进行治疗,主要包括物理治疗、药物治疗,必要时手术治疗,及时规范的治疗可减少复发,避免出现严重并发症,如未进行规范治疗,可影响患者的生育能力和生活质量。症状表现:患者常见症状为反复发作、经久愈的下腹部坠胀、疼痛或腰骶部酸痛感,常在劳累、性交后及月经前后加剧,阴道分泌物增多,月经紊乱等。诊断依据:慢性附件炎诊断需要结合患者的病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查来综合诊断。病史:有急性附件炎病史或有慢性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等病史。体征:子宫颈举痛(妇科检查时抬起宫颈,患者出现疼痛)或附件区压痛。实验室检查:阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白升高等。影像学检查:经阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液,伴或伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块,是慢性附件炎诊断的特异性指标之一。慢性附件炎有哪些类型?根据输卵管和卵巢的病理变化可分为:输卵管积水及输卵管卵巢囊肿输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿慢性间质性输卵管炎附件炎块是否具有传染性?是。部分因性传播疾病病原体导致的慢性附件炎,具有传染性。通过什么方式传染?性传播病原体(淋病奈瑟菌及沙眼衣原体)导致的慢性附件炎,可通过性生活传播或共用浴巾、浴缸等传染。是否常见?本病常见,性活跃期女性多发。是否可以治愈?较难彻底治愈。慢性附件炎病程迁延容易复发,但通过及时规范的治疗,可减少复发,避免出现严重并发症;如未进行规范治疗,可影响患者的生育能力和生活质量。是否遗传?否是否医保范围?是
赵爱民主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院