控磷小妙招
肾肾叨叨
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周敏
北京华信医院肾病内科
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擅长：腹透专病门诊，能熟练处理腹膜透析患者相关并发症
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梁红杰
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擅长：本人在血液透析中心工作7年余，对血液透析常见并发症如肾性贫血、肾性高血压、高磷血症、甲状旁腺功能亢进等有非常丰富的临床经验。
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叶谋纯
南安武荣医院肾病内科
|响应时长1440分钟
擅长：慢性肾脏病5期（尿毒症）血液透析相关并发症诊治。 1、高磷血症 2、继发性甲状旁腺功能亢进 3、肾性高血压 4、高血压 5、糖尿病 4、肾性贫血 5、肾性骨病 6、少尿 7、尿道炎 8、急性肾盂肾炎 9、慢性肾盂肾炎 10、高钾血症 12、高钙血症 13、低钙血症
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疾病科普
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蛋白质摄入过多、维生素D中毒可能引起此病早期症状明显，需定期检查血磷值饮食控制磷摄入是最经济有效的降磷方式简介：高磷血症是指血清的机磷浓度高于1.46mmol／L，是临床中非常少见的可危及生命的电解质紊乱。高磷血症早期通常异常临床表现，严重的可导致异位钙化及低钙血症等，临床表现为肌肉痉挛、手足抽搐、皮肤干燥、指甲脆、软组织钙化等。主要致病原因有肾脏疾病（如慢性肾脏病、肾衰竭等）、蛋白质摄入过多、磷酸盐摄入过多、排出减少，或再分配方面的紊乱，维生素D摄入过量或中毒、甲状旁腺功能低下、急性酸中毒等。症状且肾功能正常患者，可通过补给生理盐水，排除过量的磷酸盐而恢复正常。有症状和伴有肾功能全的患者，可通过体外循环治疗以清除磷，预后较好。急、慢性肾功能全是高磷血症最常见的原因。症状表现：早期症状或很轻，严重者症状表现为肌肉痉挛、手足抽搐、皮肤干燥、指甲脆等。诊断依据：可根据患者的病史、临床表现以及实验室检查进行诊断，如下：患者有慢性肾脏病或肾衰病史、有静脉或口服补充磷制剂等用药史。临床表现为低钙血症（肌肉痉挛、手足抽搐、皮肤干燥、指甲脆等）、继发性甲状旁腺功能亢进症（骨痛、肌软弱、软组织钙化等）等。实验室检查提示血清磷酸盐浓度＞1.45mmol/L等可做出诊断。是否具有传染性？是否常见？本病临床较少见，一般见于慢性肾脏病特别是终末期肾脏病患者。是否可以治愈?可以治愈。经过饮食干预、规范的药物治疗，一般是可以缓解。是否遗传？否是否医保范围？是
郭晓蕙主任医师北京大学第一医院
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