多发性骨髓瘤

侯医生说血液健康

高危多发性骨髓瘤患者不适合移植怎么办——《高危多发性骨髓瘤诊断与治疗中国专家共识》2024版解读

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徐赢东三甲不可处方

中国医科大学附属第一医院血液科

好评100%|接诊量20|响应时长1440分钟

擅长：擅长各种血液系统疾病，包括贫血，血小板减少，白血病，多发性骨髓瘤，淋巴瘤，骨髓增生异常综合征，骨髓增殖性疾病等。

¥50.0起

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陈苗三甲可处方

中国医学科学院北京协和医院血液科

好评99%|接诊量221|响应时长48分钟

擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、血色病、卟啉病及各种贫血、血细胞减少性疾病，白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

¥399.0起

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周静东三甲可处方

镇江市第一人民医院血液科

好评100%|接诊量53|响应时长108分钟

擅长：主攻血液系统疾病，常见的各类贫血，血小板减少，白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合症，过敏性紫癜，免疫性血小板减少症，血友病等血液疾病的治疗

¥20.0起

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郑永江三甲可处方

中山大学附属第三医院血液科

好评100%|接诊量4641|响应时长10分钟

擅长：熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。

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疾病科普

是浆细胞恶性增殖性疾病可致高钙血症、贫血、肾功能全、骨痛等症状通过化疗、放疗、造血干细胞移植等方式治疗简介多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样限制的增生，且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的Ｂ淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状，且免疫球蛋白的生成受到抑制，可出现多种细菌性感染。该病尚能被治愈，但可通过规范的治疗，使病程延缓，有效减轻患者痛苦，近年来，随着治疗多发性骨髓瘤新药的断问世，多发性骨髓瘤的治疗在断完善[1]。症状表现：常见症状有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害、出血倾向、高黏滞综合征、神经系统损害、发热、感染等。诊断依据：1.症状多发性骨髓瘤（1）Ｍ蛋白≥30g/L或24小时尿轻链≥0.5g；（2）骨髓中检测出克隆性浆细胞为10%~60%；（3）暂器官或组织损害或症状。2.有症状性多发性骨髓瘤（1）血液、尿液中含有Ｍ蛋白（2）骨髓中检测出克隆性浆细胞比例≥10%或组织活检证明有浆细胞瘤（3）具有相关的器官或组织损害（骨破坏、高钙血症、贫血及肾脏损害等）多发性骨髓瘤有哪些类型?根据异常增殖的免疫球蛋白类型分为IgG、IgA、IgD、IgM、IgE型、轻链型、双克隆及分泌型。每一种又根据轻链类型分为κ型和λ型。是否具有传染性?是否常见?本病常见，发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。本病常见，多发性骨髓瘤好发于中老年人，多为男性［2］。是否可以治愈?可以治愈。目前多发性骨髓瘤的治疗效果已明显提升，有症状多发性骨髓瘤患者的生存期得到延长，随着新的治疗方法的出现，治疗在断地完善。是否遗传?会是否医保范围?是

郑永江副主任医师中山大学附属第三医院

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