“尿瘘”与“尿漏”
Lucky的孕产日记
“尿瘘”与“尿漏”
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谭成
宁波大学附属第一医院泌尿外科
好评100%|接诊量12|响应时长1440分钟
擅长：留日医学博士，日本癌学会（JCA）会员，日本国立浜松医科大学客座研究员，宁波大学医学院附属医院-华茂医院国际诊疗中心主任，曾就职于上海瑞金医院，擅长女性尿失禁的微创手术、女性会阴整形、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。
¥20.0起
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罗震
东莞市寮步医院妇科
好评100%|接诊量510|响应时长11分钟
擅长：子宫肌瘤，腺肌症，卵巢囊肿，葡萄胎，异常子宫出血，宫颈病变，阴道炎，盆腔炎等。
¥20.0起
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疾病科普
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指出现在阴道与膀胱间的异常通道主要表现为阴道自主漏尿以手术治疗为主，预后较好简介膀胱阴道瘘是指阴道与膀胱之间的异常通道，是最常见的泌尿生殖瘘。病因复杂，包括盆腔手术、分娩损伤、外伤、恶性肿瘤侵犯等。主要表现为自主漏尿，漏尿情况与瘘口大小有关，及时规范治疗可引起感染、月经改变、精神抑郁等并发症，严重影响患者生存质量。主要通过手术修补瘘道或改变尿流道路等方法进行治疗，一般预后较好。症状表现：主要症状为自主漏尿，漏尿情况与瘘口大小有关，瘘口小，压力增加时（憋尿时间过久、蹲位时）才会出现漏尿，如瘘口较大、或数量较多，可出现站立或平躺时漏尿，并伴有腰腹部疼痛、低热（37.3～38.2℃）、恶心、血尿（显微镜下或肉眼可见尿液发红）等症状。诊断依据：临床医师根据患者的分娩、盆腔手术史及患者临床表现（自主漏尿），结合体格检查（会阴部皮肤情况）、影像学检查（B超、CT、MRI、静脉肾盂造影）、其它检查（膀胱镜、阴道镜检查）即可作出诊断。膀胱阴道瘘有哪些类型？根据病情复杂程度可分为：简单型（通常为单个尺寸＜0.5cm的瘘管，由良性病因引起的瘘管）复杂型（瘘管直径≥2.5cm；有过一次或多次瘘管手术修复失败史；因为其它恶性病因，如慢性疾病、放化疗后瘘或盆腔恶性肿瘤术后瘘）是否具有传染性？是否常见？本病常见。近年来由分娩引起的膀胱阴道瘘有下降趋势,而妇科手术导致的医源性膀胱阴道瘘呈增加趋势，目前缺少相关流行病学统计数据［1］。是否可以治愈？可以治愈，通过手术修补瘘道或改变尿流道路治疗，一般预后较好；如治疗及时规范，可造成皮肤或尿路感染、月经改变、孕、精神抑郁等严重并发症，威胁患者健康。是否遗传？否是否医保范围？是
翁迈副主任医师北京大学第一医院
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