【丁震护师大课堂】脱水类型判断及首选补液

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王世平三甲可处方

济南市人民医院泌尿外科

好评100%|接诊量23536|响应时长19分钟

擅长：阳痿，早泄，遗精，勃起功能障碍，性功能障碍，前列腺炎，尿道炎，包茎，睾丸附睾炎，精索静脉曲张，弱精少精无精畸精，不育不孕，男性不育，阴囊湿疹，阴囊潮湿，珍珠疹，阴囊潮湿，包皮过长，包皮手术，包皮炎，膀胱过度活动综合症，无精症，弱精症，畸精症，低促性腺激素性性腺功能减退症，高促性腺激素性性腺功能减退症，高泌乳素血症，垂体瘤，低促，高促，显微取精术，显微精道重建术，输精管吻合术，输精管附睾吻合术，ED，PE，显微精索静脉曲张结扎术，孕前检查，孕前体检，流产男性因素检查，勃起不坚，勃起无力，尿频，尿急，尿不尽，尿痛，尿道分泌物

¥35.0起

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温淼三甲可处方

首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

好评100%|接诊量221|响应时长35分钟

擅长：脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，脑静脉系统血栓形成等，以及颅内外动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形的开颅术后或者血管内介入术后的管理；重症脑炎，手术后颅内感染，难治性癫痫持续状态，重症格林巴利，心肺复苏后缺血缺氧性脑病等并发症治疗；神经危重症营养支持、脱机困难、高颅压、脑水肿等各种神经危重症。

¥300.0起

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杜广辉三甲可处方

华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科

好评100%|接诊量1694|响应时长7分钟

擅长：前列腺炎，尿频尿急尿不尽，男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，龟头敏感，性欲低下，勃起困难，勃起不坚，射精时间快，手淫过度，性生活不理想，男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频尿急，尿不尽，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等

¥40.0起

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何观文三甲可处方

宁德市医院小儿耳鼻咽喉科

好评100%|接诊量3612|响应时长12分钟

擅长：鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎（肥大）、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。

¥38.0起

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邱伟华三甲可处方

上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科

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擅长：单孔腔镜甲状腺微创治疗的开拓者，擅长消化道肿瘤、疑难复杂性甲状腺肿瘤综合治疗、无疤痕微创腔镜甲状腺手术和甲状腺疾病诊治。已经完成甲状腺手术超过10000例，完成单孔腔镜甲状腺手术1500例。

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疾病科普

是由于机体水摄入量够或水丢失过多而导致症状有口渴、少尿、乏力、唇舌干燥、烦躁等可以治愈，以药物治疗为主，需及时补充液体简介高渗性脱水是指体液容量减少，水和钠同时丢失，但是由于水比钠丢失更多，所以导致血清钠高于正常范围（＞150毫摩尔／升），细胞外液的渗透压增高（＞310毫渗量／升），引起细胞内脱水。本病主要是由于摄入水分够或水分丧失过多而导致的，主要症状有口渴（为早期典型症状）、少尿、乏力、唇舌干燥、烦躁等。本病常见，多发于从事户外工作的工人、高热出汗的老年人以及大量腹泻的婴幼儿等，严重者可出现多器官功能衰竭甚至死亡。本病以药物治疗为主（如葡萄糖溶液），需及时补充液体，解除引起脱水的原因，经过及时有效的治疗，多可治愈，预后良好［1］［2］。症状表现：主要症状有口渴（为早期典型症状）、少尿、乏力、唇舌干燥、烦躁等。诊断依据：根据患者的病史、典型症状（如口渴、少尿、乏力、烦躁等），结合实验室检查（如红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容升高）、影像学检查（如X线、CT等，可用于判断脱水严重程度以及排除其他病变）等可以做出诊断。高渗性脱水有哪些类型？根据脱水程度，本病可分为以下三种：轻度高渗性脱水（即轻度缺水）中度高渗性脱水（即中度缺水）重度高渗性脱水（即重度缺水）是否具有传染性？是否常见？本病常见。发病率为2％～12％。多发于从事户外工作的工人、高热出汗的老年人以及大量腹泻的婴幼儿等［2］。是否可以治愈？可以治愈。本病以药物治疗为主（如葡萄糖溶液），需及时补充液体，解除引起脱水的原因，经过及时有效的治疗，多可治愈，预后良好。是否遗传？否是否医保范围？是

李秀清主任医师北京大学第一医院

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