为什么说腹型紫癜很容易被误诊为胃炎
了不起的免疫君
一般来讲，腹型紫癜患者，在出现腹痛的同时也会伴有皮肤紫癜，但是也有部分患者的首发症状并不是皮肤紫癜，而是以腹痛为首发症状。
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疾病科普
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主要表现为腹痛、便血、黑便，常伴有皮肤紫癜腹痛常较为剧烈、难以忍受，以脐周为主糖皮质激素能有效缓解腹痛简介过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。依症状同，分为紫癜型、腹型、肾型、关节型和混合型。其中，当病变累及到消化道时，以腹痛、便血等胃肠症状为主的称为腹型过敏性紫癜。其病因尚未明确，主要与各种病原感染有关。糖皮质激素能有效缓解腹痛及肠壁水肿。若肠套叠、肠出血等并发症，一般预后良好。症状表现：腹型过敏性紫癜主要表现为腹痛（较为剧烈、难以忍受）、腹泻、便血、黑便、呕吐、呕血。诊断依据：1.临床表现：出现腹痛、黑便等消化道，伴有皮肤紫癜、关节肿痛等。2.辅助检查：（1）血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞为主，血小板正常或升高。（2）粪便常规提示便隐血阳性。（3）尿常规提示红细胞、白细胞、管型等。（4）腹部超声可见肠壁增厚、肠套叠等。（5）胃镜检查可见上消化道内（尤其是十二指肠降段）有同程度的充血、水肿、瘀点和糜烂。是否具有传染性？是否常见？本病较常见。好发于2～10岁的儿童。每年儿童的发病率为10.5/10万～20.4/10万，而如以4～6岁年龄组计，则高达70.3/10万。男女之比约为1.2：1。成人腹型HSP较少见[2]。是否可以治愈?可以治愈。经糖皮质激素治疗，除少数重症患儿可死于肠套叠、肠出血、肠坏死或神经系统损害外，大多可痊愈。本病远期预后取决于肾脏是否受累及其损伤程度。是否遗传？是，有一定遗传易感性。是否医保范围？是
黎金庆副主任医师北京中医药大学东直门医院
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