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疾病科普

多因急性附件炎治疗彻底或及时导致常见症状为下腹部疼痛、白带增多等其并发症可影响生育，应及早进行综合治疗简介慢性附件炎，是一种常见的盆腔炎性疾病，是指病原体侵袭子宫的一侧或双侧附件（输卵管和卵巢），而发生的感染性疾病，多因急性附件炎治疗及时或彻底，而转为慢性附件炎。患者常见症状为反复发作的下腹部坠胀、疼痛或腰骶部酸痛感，阴道分泌物增多，月经紊乱等。慢性附件炎单一治疗效果佳，一般是采用一些综合的疗法来进行治疗，主要包括物理治疗、药物治疗，必要时手术治疗，及时规范的治疗可减少复发，避免出现严重并发症，如未进行规范治疗，可影响患者的生育能力和生活质量。症状表现：患者常见症状为反复发作、经久愈的下腹部坠胀、疼痛或腰骶部酸痛感，常在劳累、性交后及月经前后加剧，阴道分泌物增多，月经紊乱等。诊断依据：慢性附件炎诊断需要结合患者的病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查来综合诊断。病史：有急性附件炎病史或有慢性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等病史。体征：子宫颈举痛（妇科检查时抬起宫颈，患者出现疼痛）或附件区压痛。实验室检查：阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白升高等。影像学检查：经阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液，伴或伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，是慢性附件炎诊断的特异性指标之一。慢性附件炎有哪些类型？根据输卵管和卵巢的病理变化可分为：输卵管积水及输卵管卵巢囊肿输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿慢性间质性输卵管炎附件炎块是否具有传染性？是。部分因性传播疾病病原体导致的慢性附件炎，具有传染性。通过什么方式传染？性传播病原体（淋病奈瑟菌及沙眼衣原体）导致的慢性附件炎，可通过性生活传播或共用浴巾、浴缸等传染。是否常见？本病常见，性活跃期女性多发。是否可以治愈?较难彻底治愈。慢性附件炎病程迁延容易复发，但通过及时规范的治疗，可减少复发，避免出现严重并发症；如未进行规范治疗，可影响患者的生育能力和生活质量。是否遗传？否是否医保范围？是

赵爱民主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院

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