肝病治疗，不同阶段要有不同的目标

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肝病治疗，不同阶段要有不同的目标

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疾病科普

症状有黄疸、畏寒发热、全身乏力、食欲缺乏等甲肝病毒多经粪-口传播，治疗以对症支持为主病程呈自限性、慢性化病例、可能有多次复发简介甲型肝炎（viralhepatitisA）即甲型病毒性肝炎，是由甲型肝炎病毒（hepatitisAvirus，HAV）感染，引起的消化道传染病。潜伏期平均4周，患者多表现为急性黄疸，有畏寒发热、食欲佳、恶心呕吐等症状。治疗有特效抗病毒药物，以对症支持疗法为主。本病呈自限性，极少有发展为慢性者[1]。症状表现[1]：甲型肝炎潜伏期2~6周，平均4周。常表现为黄疸伴消化道症状，多有畏寒发热、全身乏力、食欲缺乏，厌食、恶心、呕吐，腹胀适等。少数患者可有上呼吸道感染表现及荨麻疹。诊断依据[1]：根据典型的急性黄疸症状（皮肤、黏膜色黄，尿黄）伴消化道症状（腹胀、厌食、恶心、呕吐），参考当地甲型肝炎流行状况，有甲型肝炎患者密切接触史及饮食卫生情况，以及结合异常的肝功能检查指标，可以基本诊断甲型肝炎。血清学检查：通过酶联免疫吸附法，发现血清IgM型甲型肝炎病毒抗体阳性，可早期明确诊断。疾病类型[1]：根据临床表现，分为：1.急性黄疸型2.急性淤胆型3.急性重型4.急性黄疸型5.亚临床型6.隐性感染是否具有传染性[2]？国家乙类传染病，具有传染性。通过什么方式传染？传染源为急性期患者及隐性感染者。主要经过消化道传播，其中粪-口传播是主要途径，包括男-男同性恋活动方式。怎么预防[1]？及时隔离早期感染者，提高卫生水平、实行分餐制、养成餐前便后洗手习惯、进行餐具消毒等；接种甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗，也可对疾病进行有效预防。是否常见[1，3]？甲型肝炎早在8世纪就有记载，目前全世界约有40亿人口受到甲型肝炎的威胁。甲型肝炎可获得终身免疫，甲型肝炎有其他类型的肝炎常见。甲型肝炎可能在洪灾、地震等自然灾害后由于水源和食物的污染带来暴发流行。是否可以治愈[1]？本病具有自限性，一般可以自愈，大多转为慢性。是否遗传[1]？否是否医保范围？是

王艳主任医师北京大学第一医院

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