膝盖疼？膝盖下鼓包？可能是髌骨脂肪垫炎

费医生说骨科

膝盖总是看起来鼓鼓的，而且经常出现疼痛，去医院检查却发现没有积液问题，也没有髌腱炎，但这是为什么呢？-实际上，这是我们的脂肪垫出现了炎症，在我们如图髌骨下方的位置，实际上存在着一个脂肪垫-正常情况下，它老老实实的待在髌骨下方，保护着膝盖免于受伤，同时也能起到缓冲作用-可一旦当我们处于错误的动作模式下，髌骨膑腱反复的对它进行冲击，便会导致脂肪垫增生变大，直至引起炎症-这时不仅会让我们的膝盖看起来鼓鼓囊囊的，而且还时不时会出现卡顿和疼痛。-这通常都是由于我们不良的体态导致的，也就是常说的膝超伸，-大腿前侧及小腿后侧长时间紧绷使得我们的膝盖位置呈现倒C型，长时间挤压脂肪垫所致-今天浩克就来教大家两个简单实用的松解动作，缓解我们脂肪垫带来的不适00:52[时刻]动作一：股四头肌松解01:11[时刻]动作二：腓肠肌松解

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山东大学齐鲁医院青岛院区中医骨科

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疾病科普

多由磨损、炎症、外伤等因素造成疼痛且位置相对固定，多见于膝前和足跟区域治疗方式多样，可缓解症状但难以治愈简介脂肪垫炎是临床常见的引起膝、足关节疼痛及功能受限的疾病，发病率较高，主要由磨损、炎症、外伤等因素造成脂肪垫形态改变。典型症状是膝关节或足关节疼痛或酸痛，疼痛位置相对固定，可于劳累、上下楼梯、向下深蹲时加重，晨起时关节僵硬、力。该病的治疗方法有很多，包括药物、手术、中医治疗、理疗，治疗效率高，但难以痊愈。若未及时治疗或治疗规范，导致脂肪垫炎反复复发、迁延愈，将严重影响患者生活质量。症状表现典型症状是膝关节或足关节疼痛或酸痛，疼痛位置相对固定，可于劳累、上下楼梯、向下深蹲时加重，晨起时关节僵硬、力。诊断依据根据症状和体格检查，膝关节或足关节疼痛或酸痛，触摸膝关节或足关节，有丰满隆起的肥厚感与压痛，伸膝时更显著，X线检查时发现关节退变，有钙化点，关节镜检查能直接发现脂肪垫增生，覆盖半月板前角，表面组织充血或变性，综合考虑可确诊。脂肪垫炎有哪些类型？脂肪垫炎分为髌下脂肪垫炎和跟下脂肪垫炎。髌下脂肪垫炎：病变位于膝关节处，以膝盖髌骨下痛为主要症状。跟下脂肪垫炎：病变位于足跟关节处，以后跟痛为主要症状。是否具有传染性？否。虽然脂肪垫炎属于炎症，但具有传染性。是否常见？[1]本病常见。好发于中老年人，其中经常下蹲、步行者和登山运动员居多。是否可以治愈？可以治愈。脂肪垫炎是一种菌性炎症，治疗可以有效缓解症状，但难以完全治愈。是否遗传？否。是否医保范围？是。

李军副主任医师北京大学第一医院

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