九十九的老妈跌倒骨折

费医生说骨科

刚刚迈入九十九岁大门（腊月二十一生日🐯）2月1号晚九点左右家中跌倒一夜无眠疼的不能动2月2号右大腿肿胀120送至市第一医院急诊拍片结果右侧股骨粗隆间骨折120转至鼓楼医院急诊CT结果明确诊断股骨粗隆间骨折保守/手术难定夺2月4号决定手术120赶至鼓楼医院奔波院部急诊麻醉科权威专家评估出结果后于下午二点多办理送到骨关节病房入院5号6号两天做术前各项检查老妈两天夜里焦虑梦话…定周三7号第一台手术多普勒心脏彩超结果不容乐观病房医生郑重告知手术风险巨大家属考虑麻醉主任科主任会诊一致的结果风险太大术中会出现各种意外术中…术后…最后的结果接受医生意见放弃手术保守治疗8号又看心外科王主任多普勒心脏彩超影像学报告可以考虑年后主动脉狭窄置换术下午办理出院120返回家中保守治疗出院后9号早老妈可以自主坐姿90°助力翻身踝泵屈膝直腿抬高练习逐渐加强肢体无大受限饮食多样化心情放松好转期盼她四周以后骨头长粗愈合高龄老人骨折恢复护理非常重要肺部感染尿路感染血栓重点勤翻身叩背多饮水多吃蛋白质心情舒畅回顾23年一年磕磕坎坎跌跌撞撞

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陈毅荣三甲可处方

南方医科大学南方医院足踝外科

好评100%|接诊量14250|响应时长4分钟

擅长：崴脚，踝关节、膝关节疼痛，骨折畸形，脚痛，踝关节扭伤，拇外翻，交叉韧带损伤，半月板损伤，骨髓炎，矫形，痛风，臀筋膜挛缩，腕管综合征，手脚麻木，

¥59.0起

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肖鑫三甲可处方

空军军医大学第一附属医院（西京医院）骨科

好评100%|接诊量2824|响应时长36分钟

擅长：擅长脊柱、四肢、关节等部位骨肿瘤，骨病及骨关节炎，颈腰椎间盘突出，骨质疏松等常见骨科疾病的诊断与治疗

¥50.0起

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马成海三甲可处方

河北省沧州中西医结合医院骨科

好评100%|接诊量13126|响应时长25分钟

擅长：四肢骨折的微创手术治疗，老年股骨粗隆间骨折的治疗，骨折不愈合的手术治疗，腰间盘突出症，腰椎管狭窄症，腱鞘炎，骨性关节炎骨科多发病，常见病的诊断治疗。

¥20.0起

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林梓凌三甲可处方

广州中医药大学第一附属医院中医骨科

好评99%|接诊量209|响应时长253分钟

擅长：腰椎间盘突出，骨折（桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨），急慢性严重创伤，老年骨质疏松、关节韧带、软组织损伤（骨节痛、大骨节病、膝关节半月板损伤、舒筋散结）及颈腰背痛：关节炎（骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎）、肱骨内上髁炎、骨化性肌炎、寒痹（膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋）、腓骨肌萎缩症、骨纤维异常增殖症、眉棱骨痛、四肢痛、腰腿痛、腰痛（肾虚腰痛）、骨囊肿（颌骨囊肿、骨瘤、腱鞘囊肿）等疾病的中西医结合诊治。

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吴剑平三甲可处方

广州市妇女儿童医疗中心小儿骨科

好评100%|接诊量523|响应时长126分钟

擅长：擅长儿童肢体畸形矫形和重建如多并指(趾)、肢体不等长及内外翻畸形等；发育性髋关节脱位；儿童股骨头坏死；斜颈；脊柱侧弯；四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、前臂骨折、肱骨远端骨骺滑脱等疾病诊治。坚持“艺术拇指”手术理念，致力拇指多指临床研究，于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。担任Front Pediatr杂志审稿专家，先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、中华小儿外科杂志等知名期刊发表论文12篇，多次在全国大会汇报、交流，反响剧烈。主持省、市级课题各1项。

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疾病科普

大腿外伤、局部肿胀疼痛、异常活动偶有血管神经损伤、外伤性休克发生主要通过手术来治疗，效果良好简介股骨粗隆间骨折，又叫指股骨转子骨折，发生在股骨颈基地至股骨转子粗隆间的骨折，多由外伤等直接暴力作用所致，或高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所为。严重者可有血管、神经的损伤，或者产生剧痛和出血，早期可合并外伤性休克，需尽快就诊治疗其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失。主要通过手术来治疗，效果良好，如果治疗及时，一般对生活质量影响大。症状表现股骨粗隆间骨折的患者典型的症状是大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢畸形等表现，也可表现为髋关节活动障碍、下肢短缩、下肢外旋、畸形等。诊断依据股部外伤史、骨折特有表现（畸形、反常活动、骨擦感），即可作出临床诊断。X线正、侧位片检查，可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。股骨粗隆间骨折有哪些类型？股骨粗隆间骨折有很多种分类方法，目前临床应用最广泛的是AO分型。A1型股骨粗隆间骨折；A2型股骨粗隆间骨折；A3型股骨粗隆间骨折。是否具有传染性？是否常见？较常见。股骨粗隆间骨折占成人骨折的2.2%。是否可以治愈？可以治愈。需仔细检查远端肢体的血液循环及感觉、运动功能，排除血管、神经损伤和早期发生休克的可能，骨折移位明显者尽早手术治疗，术后加强康复锻炼。是否遗传？否是否医保范围？是

王健副主任医师南方医科大学南方医院

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