症状有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾大、皮疹等是与病毒感染相关的传染病,病程短多数可自愈,少数发生严重并发症时可致死简介传染性单核细胞增多症是一种主要由EB病毒感染所引起的单核-吞噬细胞增生性的急性自限性疾病,常见于儿童,临床表现主要为发热、咽峡炎、淋巴结肿大“三联征”。病程短、病情较轻,大部分患者可自愈,法自愈者经药物治疗可治愈[1]。症状表现[1]:临床症状主要为发热、咽峡炎、淋巴结肿大“三联征”;病情严重者,可伴有扁桃体、肝、脾肿大等症状;累及中枢神经系统、血液系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统以及皮肤、关节、肌肉时可表现出同的临床症状。诊断依据[1-2]:具有发热、咽峡炎、扁桃体增大、淋巴结增大、肝脾增大及皮疹等临床症状;外周血涂片:外周血异型淋巴细胞≥10%;血清学检查:血清EB病毒IgM(免疫球蛋白M)抗体效价4倍以上;具备1中任意3项临床症状,且具备2或3中任意一项即可初步确诊。疾病类型:是否具有传染性:是通过什么方式传染[3]?传染源:人是EB病毒的唯一宿主,患者或症状感染者为传染源;传播途径:主要通过经口密切接触传播,飞沫、输血也可传播;怎么预防[3]?通过预防EB病毒感染:进行呼吸道隔离(如佩戴口罩等),口腔分泌物及其污染物要严格消毒,佩戴口罩;接种EB病毒疫苗可以有效的降低传染性单核细胞增多症的发病率。是否常见[3]?本病在临床上少见,常见于儿童,成人多见于艾滋病患者等少数免疫功能缺陷患者;发病以15~30岁人群居多,男性略多于女性。本病分布全世界,全年均可发生。稍多见于秋冬季。患病后可获得持久免疫力。是否可以治愈[1]?本病可以治愈,大部分患者可以自行痊愈,预后良好。但如果病情有得到有效控制,可导致泌尿、呼吸、循环、中枢神经、血液系统及皮肤关节肌肉一定程度的功能损害,从而影响患者生活质量。是否遗传?否是否在医保范围内?是
王艳主任医师北京大学第一医院
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