脂肪肝严重吗？如何逆转？

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1⃣️什么是脂肪肝？是指由于各种原因，如肥胖糖尿病或长期大量饮用酒等导致的，以肝细胞弥漫性脂肪变（即肝细胞内脂肪增多）为特征的疾病。2⃣️脂肪肝分类？根据诱发脂肪肝的病史不同，是否长期喝酒，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。视频详述。根据脂肪肝的严重程度，可分为轻度中度和重度脂肪肝。3⃣️能治好吗？怎么预防？可以治好。预防：改变不良生活方式，控制体重和腰围。4⃣️遗传吗？有多常见？不遗传。在我国较为常见，非酒精性脂肪肝在正常人群中患病率接近32.9%

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疾病科普

是一种与遗传及胰岛素抵抗有关的代谢性肝损伤症状为食欲缺乏、乏力、水肿、肝区隐痛可进展为肝硬化和肝细胞癌简介非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholicsteatohepatitis,NASH）又称代谢性脂肪性肝炎，是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）所有疾病谱中较为严重的类型，患病率已达到1.9%～2.2%[1]，主要以肝细胞变性、坏死，伴有同程度的炎细胞浸润或间质纤维组织增生为病理特征的慢性肝脏疾病，可进展为肝纤维化并诱发肝细胞癌(HCC)。临床多表现为食欲缺乏、乏力、水肿、肝区隐痛。目前该病尚特殊治疗措施，严重者可发展为肝硬化。症状表现：主要症状表现为食欲缺乏、乏力、水肿、肝区隐痛。诊断依据：患者有乏力、消化良、肝区隐痛、肝脾肿大等症状。饮酒史或每日饮酒折合乙醇量女性<20g、男性<30g。[2]实验室检查转氨酶增高，应进一步检查排除药物、病毒性肝炎等肝损害因素。影像学检查可见肝脂肪增多，应考虑非酒精性脂肪性肝炎。肝脏活检发现存在肝细胞内存在脂肪变性、炎症和肝细胞气球样变。非酒精性脂肪性肝炎有哪些类型？原发性非酒精性脂肪性肝炎；继发性非酒精性脂肪性肝炎。是否具有传染性？否。是否常见？常见。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患病率已达到1.9%～2.2%[1]。是否可以治愈?可治愈。在干预生活方式的基础上，治疗以保肝、减脂、改善糖代谢为主。是否遗传？是。是否医保范围？是。

贾蓓主任医师重庆医科大学附属第一医院

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