核磁显示髓鞘化延迟和发育不良的来学学
小天神经研究所
髓鞘化延迟髓鞘化发育不良
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邱占东
首都医科大学宣武医院神经内科
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擅长：中枢神经系统脱髓鞘疾病（多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病-MOG抗体相关疾病、急性播散性脑脊髓炎）、自身免疫性脑炎、脑血管病、头晕、头痛等。
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疾病科普
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因感染、出疹或疫苗接种引发脑脊髓炎常见症状为高热、头痛、头晕、全身酸痛运用激素治疗，多数单相型患者可恢复简介急性播散性脑脊髓炎，是指广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病，多见于儿童和青壮年，呈散发性，通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后1～2周，急性起病，患者常突然出现高热、头痛、头晕、全身酸痛等症状，严重者会出现癫痫发作、昏睡和深昏迷等。早期及时应用足量糖皮质激素，是治疗急性播散性脑脊髓炎的主要方法，多数单相型（单相病程，有缓解期，一般复发）患者可恢复。未经及时治疗的患者，会因病情的进展，常遗留明显的功能障碍，如视觉障碍、运动障碍或排泄障碍等，儿童患者会伴有精神发育迟滞或癫痫发作等。症状表现：典型症状是突然出现高热、头痛、头晕、全身酸痛、共济失调、急性偏瘫、语言障碍等症状，严重者会出现癫痫发作、昏睡和深昏迷等。诊断依据：由于缺乏特异性的生物标记，急性播散性脑脊髓炎的诊断建立在临床和影像学特点上。依据发病前有感染、发疹或疫苗接种史，临床上出现如高热、头痛、全身酸痛、昏睡、昏迷等脑部和多部位损伤表现，脑脊液单核细胞增多、脑电波广泛重度异常、CT或MRI（核磁共振）显示脑和脊髓内多发散在病灶等，即可诊断急性播散性脑脊髓炎。急性播散性脑脊髓炎有哪些类型？根据损害部位可分为：脑炎型急性播散性脑脊髓炎脊髓炎型急性播散性脑脊髓炎脑脊髓型急性播散性脑脊髓炎是否具有传染性？是否常见？本病常见。急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年[1]。是否可以治愈?可治愈。早期及时足量应用糖皮质激素，是治疗急性播散性脑脊髓炎的主要方法，多数单相型患者可恢复。未经及时治疗的患者，会因病情的进展，常遗留明显的功能障碍，儿童患者会伴有精神发育迟滞或癫痫发作等。是否遗传？否是否医保范围？是
周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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