多发于10岁以下儿童,少见于成年人主要表现为肘部胀痛、畸形、皮下瘀斑等治疗有手法复位外固定、牵引、手术内固定等简介肱骨髁上骨折指的是发生于肱骨干与肱骨髁交界处的骨折,多由跌倒、运动等间接暴力引起,常表现为肘部肿胀疼痛、畸形、皮下瘀斑、肘关节活动受限等。此病是最常见的一种儿童肘部骨折,常发生于10岁以下儿童,而少见于成年人。临床上需根据患者病情严重程度和症状特点选取合适的治疗方式,如手法复位外固定、尺骨鹰嘴骨牵引、闭合复位内固定、切开复位内固定等,论何种疗法,治疗后均需进行康复训练,以锻炼肘关节功能。多数患者经过及时有效治疗后恢复良好,少数患者由于病情严重或治疗当,可能出现肘内、外翻畸形等并发症,必要时,可行截骨矫形术[1]。症状表现肱骨髁上骨折的典型症状为肘部肿胀疼痛、畸形、皮下瘀斑、肘关节活动受限等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、X线检查、CT检查+三维重建等方式来诊断肱骨髁上骨折。疾病类型根据暴力和骨折移位方向的同,可分为:伸直型肱骨髁上骨折屈曲型肱骨髁上骨折[1]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。肱骨髁上骨折约占儿童所有骨折的15%,占肘部骨折的60%左右,10岁以下尤其是5~7岁儿童多发,左侧多于右侧,男女发病率相当。另外,97%属于伸直型骨折[1][2,3]。是否可以治愈?可以治愈。多数患者通过手法复位外固定、尺骨鹰嘴骨牵引、闭合复位内固定、切开复位内固定、康复训练等方式治愈,若出现肘内、外翻畸形等并发症,且有加重趋势时,可通过截骨术给予矫正。是否遗传?会是否医保范围?是
魏芳远副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院