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小曲说急诊科故事·
小曲说急诊科故事
有个古老的习俗——清明前后吃河豚鱼。“一朝食得河豚肉,终生不念天下鱼。”然而,一个比美味更加众所周知的事实就是,河豚鱼身含剧毒。尽管食用河豚鱼中毒的事件以往在长江中下游地区时有发生,但河豚鱼依旧是人们津津乐道的美味,现阶段市面上都是控毒河豚。
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因进食河豚而引起的中毒发病急、病情变化快、症状重表现为恶心、呕吐、腹痛、口唇麻木,甚至死亡简介河豚毒素是鲀鱼类(俗称河豚鱼)及其它生物体内含有的一种生物碱。河豚毒素中毒是因进食烹饪当的河豚鱼而引起的中毒。一般在进食后0.5-3小时内发病,可出现恶心、呕吐、头昏、腹泻、腹痛、口唇及肢体麻木、全身力等症状。河豚毒素中毒后应尽早洗胃、导泻,促进毒物排泄,减少毒素吸收,避免中毒进一步加深,从而使患者自主呼吸频率及节律、呼吸深度、外周血氧饱和度恢复正常,保证生活质量。症状表现:河豚毒素中毒主要症状是头昏、恶心、呕吐、口唇及肢体麻木、全身力,继而出现呼吸困难、呼吸急促表浅,规则紫绀,血压下降,瞳孔先缩小后散大或两侧对称,出现言语障碍,昏迷等。诊断依据:主要根据病史及临床表现(明确的食用河豚史,同时出现头昏、恶心、呕吐、口唇及肢体麻木、全身力、气急等症状),结合心电图(提示心律失常)和血常规检查(白细胞计数及中性粒细胞计数增高)来诊断此病。河豚毒素中毒有哪些类型?根据中毒程度同,可分为以下几种:Ⅰ度;Ⅱ度;Ⅲ度;Ⅳ度。是否具有传染性?是否常见?本病常见。是否可以治愈?本病可以治愈,河豚毒素中毒后应尽早洗胃、导泻,促进毒物排泄,减少毒素吸收,使患者自主呼吸频率及节律、呼吸深度、外周血氧饱和度恢复正常,保证生活质量。是否遗传?否是否医保范围?否
小曲说急诊科故事·李秀清主任医师北京大学第一医院
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