胫前黏液水肿
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一般由自身免疫疾病或甲状腺功能异常导致主要症状为胫前部出现水肿、瘙痒、疼痛等经药物及一般治疗后，预后较好简介胫前黏液水肿，是指以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。造成本病的病因目前尚明确，可能与免疫系统的异常、长效的甲状腺刺激因子较多有关。其主要症状为胫前部出现水肿、瘙痒、疼痛并伴有界限明显的水肿性斑块等。本病的治疗原则在于通过控制危险因素以改善患者症状。治疗通常以药物治疗及一般治疗为主，大多数患者的水肿、瘙痒、疼痛等症状可以得到缓解或消除；若及时治疗或治疗规范，患者可能出现乏力、心动过缓、乏力甚至休克等严重的并发症，严重影响患者的身体健康及日常生活，甚至危及患者生命安全。症状表现：患者的主要症状为胫前部出现水肿、瘙痒、疼痛并伴有界限明显的水肿性斑块等。诊断依据：主要根据患者的病史、临床症状，并结合体格检查（通过视诊来查看患者双下肢胫前可见边界清楚的圆形坚实的结节和斑块，且表面皮肤紧张，呈淡黄色，足背可见非凹陷性水肿）、皮损组织病理检查（检查结果可见表皮角化过度，毛囊角栓形成，表皮突变平，真皮网状层大片黏液样变性、水肿，大量黏蛋白沉积于真皮中、下部可见真皮增厚和胶原束分离，血管周围有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润）、彩超检查（胫前黏液水肿一般多表现为双侧的水肿，下肢彩超结果也会发现栓子）等做出诊断。胫前黏液水肿有哪些类型？根据病变部位表现，可分为：局限型弥漫型象皮病型是否具有传染性？是否常见？本病常见，目前暂流行病学数据。是否可以治愈?可以治愈。大部分患者经过积极有效的药物治疗、手术治疗及一般治疗后，症状得以缓解，可以得到治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
张子义主任医师中日友好医院
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