输尿管癌多发转移，3个月腹部结节没了

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一把柳叶刀

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输尿管癌多发转移，3个月腹部结节没了

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文章上海虹口妇科线上问诊：便捷高效的医疗服务

那是一个普通的周二，我如往常一样在电脑前忙碌。突然，手机震动了一下，是京东互联网医院的消息。我打开一看，是一位名叫小王的年轻女士，她告诉我自己解尿支原体阳性，想要咨询用药问题。我立即回复了小王，表达了愿意帮助她的意愿。小王告诉我，她没有明显的不适，只是想要治疗成阴性。我解释说，即使没有症状，解尿支原体阳性也需要治疗，以避免病情恶化。我详细询问了小王的病情和用药史，然后为她开具了美满霉素的处方。小王问我如何服用，我耐心地告诉她每天分两次，每次一粒，连续服用两周。我还提醒她，阳性期间要避免性行为，以防止传染。小王对用药还有一些疑问，比如药物的具体服用方法、复查时间等。我一一耐心解答，直到她完全理解。在用药期间，小王偶尔出现了一些不良反应，比如头晕和恶心。我建议她饭后服用药物，以减轻不适。小王按照我的建议调整了用药时间，症状明显减轻。两周后，小王来复查，结果显示解尿支原体已经转阴。她非常高兴，感谢我的帮助。我告诉她，只要坚持治疗，大多数患者都能康复。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。患者可以在家中就能得到专业的医疗建议，这对于那些不便前往医院的患者来说，无疑是一个福音。

医者仁心

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文章河南鹤壁：互联网医院为患者带来便捷与关爱

那是一个普通的夜晚，我躺在病床上，心中充满了焦虑。河南鹤壁市的夜风轻拂，却无法抚平我内心的不安。我的病情已经持续了两个星期，尿道口的不适感让我夜不能寐。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的男科医生。他耐心地询问我的病情，详细地询问了我的症状，包括尿频、尿急、尿痛等。我如实相告，他并没有因为我是线上患者而有所怠慢。他甚至询问了我的睡眠情况，是否经常熬夜，饮食是否清淡。这些细致的关怀让我感到温暖。医生告诉我，我的症状可能与尿道息肉或尿道疣有关。他建议我去医院做尿道镜和造影检查，以确定病因。虽然心中仍有不安，但我还是决定按照医生的建议去做。在等待检查结果的那段时间里，我通过网络与医生保持联系。他不仅给予了我专业的指导，还时常鼓励我保持积极的心态。我感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对治疗充满了信心。终于，检查结果出来了。正如医生所预料的，我的确患有尿道息肉。医生为我开出了针对性的治疗方案，并告诉我注意事项。我按照医生的指导进行治疗，病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在医生的专业指导下，我得以在家门口就能享受到优质的医疗服务。医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

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文章探索替雷利珠单抗注射液：新型免疫治疗药物在肿瘤治疗中的应用与挑战

替雷利珠单抗注射液，作为一种新型免疫治疗药物，在近年来引起了广泛关注。它主要针对程序性死亡受体-1（PD-1）这一关键分子，通过阻断其信号通路来增强患者自身的免疫系统，从而对抗肿瘤细胞。在临床试验中，替雷利珠单抗注射液被证明对多种肿瘤类型有效，包括非小细胞肺癌、食道癌、胃癌、经典型霍奇金淋巴瘤等。其中，对于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）的治疗效果尤为显著。这些研究涉及了821名患者，其中383名接受了200mg每3周1次的替雷利珠单抗治疗，355名接受了5mg/kg每3周1次的替雷利珠单抗治疗。然而，任何药物都有可能引起不良反应。在临床试验中观察到的不良反应发生率较高，其中疲乏、皮疹、甲状腺功能减退症、丙氨酸氨基转移酶升高和天门冬氨酸氨基转移酶升高较为常见。此外，3级及以上不良反应的发生率为18.4%，包括γ-谷氨酰转移酶升高、肺部炎症、天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、重度皮肤反应、贫血等。值得注意的是，替雷利珠单抗注射液可能引起免疫相关不良反应，包括严重和致死病例。这些不良反应可能发生在治疗期间及停药以后，可能累及任何组织器官。因此，在接受替雷利珠单抗注射液治疗的患者中，医生需要密切监测患者的情况，一旦出现疑似免疫相关不良反应，应立即进行评估并采取相应的治疗措施。此外，替雷利珠单抗注射液应于2~8℃避光保存和运输，避免冷冻，以确保药物的有效性和安全性。

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文章四川泌尿外科医生远程指导，患者线上问诊重拾希望

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我叫张伟，今年60岁，上个月被确诊为浸润性尿路上皮癌。手术已经完成，但我对未来的治疗方案感到迷茫。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些方向。我选择了京东互联网医院，这里的专业医生让我感到安心。那天，我接通了一位来自泌尿外科的医生，他的声音温和而专业。我详细描述了我的病情，医生耐心地听我说完，然后告诉我瘤子长在输尿管和膀胱的连接处。他建议我观察，术后3个月复查后再做决定。我感到一丝安慰，至少我知道下一步该做什么了。医生还提到，术后可以及时做一次膀胱灌注化疗。如果复查结果考虑可能有肿瘤残留，可以考虑盆腔局部放疗。这些信息让我对治疗有了更清晰的认识。我有些担心化疗的副作用，便询问医生是否需要做全身化疗。医生告诉我，化疗是可行的，但需要看后续复查的肾功能。他还建议考虑联合免疫治疗，这让我看到了新的希望。关于基因靶向治疗，医生解释说，两者效果差不多，但靶向ADC治疗副作用小一些，但需要做靶点表达的检测。我了解到，我之前做的基因检测结果是阴性，所以用靶向药不会报销。医生问我是否还需要做基因靶向检测，我犹豫了。医生建议我一个月后复查，如果确实有肿瘤残留，可以用局部放疗加免疫治疗。如果没有看到明显的问题，可以先观察。听到这里，我心中的石头终于落地了。整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还解答了我的疑问，让我感到被关心和支持。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能得到专业医生的指导。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔。

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文章雷利珠单抗注射液辅料超敏反应：了解与应对

医疗之窗

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75岁男性，出现尿血现象，不严重，询问原因及检查建议。患者男性75岁

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医生建议：尿癌可能导致血尿，建议患者尽快进行医院检查，如泌尿系超声、CT或静脉泌尿系造影等。生活上注意多喝水，保持良好的生活习惯。如出现血尿，应尽早就医，以免延误病情。

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我妈妈做完手术后，检查结果显示她有输尿管恶性肿瘤和膀胱恶性肿瘤，盆腔有一个不明物体，CT和抽血化验结果还在医院，医院建议做基因检测以确定是否有靶向药可用。她的腿又肿了，可能是肿瘤引起的。我们很担心，想知道接下来的治疗方案和注意事项。患者女性67岁

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医生建议：根据您提供的信息，尿路恶性肿瘤的治疗选择包括手术、化疗和靶向治疗。首先，需要评估全身情况，查明脚肿的原因。其次，基因检测是必要的，虽然结果不一定有靶向药物可用，但我们需要尝试。靶向治疗的费用因药物而异，例如仑伐替尼每月上万块。如果体质太差，不能承受强化疗，可以考虑靶向化疗。贝伐珠单抗注射液可以配合化疗使用。请注意，治疗过程中需要密切监测病情变化，并遵循医生的建议。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

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90岁的患者三年前被诊断出尿道癌，未做手术，最近出现尿血症状，正在服用中药和保健品，行动不便，无法去医院。

就诊科室：中医肿瘤科

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医生建议：对于这位尿道癌患者，建议使用止血药物如云南白药来控制出血，并在必要时使用消炎药物如氧佛沙星。同时，保持良好的营养状态和日常护理也很重要。虽然预后可能不佳，但通过对症治疗可以提高生活质量。

陈三梅

主治医师

安徽中科庚玖医院

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我想了解低度恶性潜能肿瘤尿路上皮肿瘤的治疗情况，手术费用大概是多少，医保能报销多少，是否需要使用机器人辅助手术，手术后需要注意些什么，如果不手术会有什么后果，日常生活中应该注意哪些事项？

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医生建议：对于低度恶性潜能肿瘤尿路上皮肿瘤，通常需要进行手术治疗，手术方式会根据肿瘤的具体位置和大小来确定。手术费用在3万元左右，医保可以报销80%的费用。手术后需要注意休息，避免剧烈运动，按时服用药物，并定期复查。日常生活中应该保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，多吃新鲜蔬菜和水果，保持心情愉快。

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我最近出现尿频、尿急等症状，检查结果显示可能是尿路上皮癌，想了解更多关于这个病的信息和治疗方案，患者信息：性别、年龄、职业等。

就诊科室：中医内科

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医生建议：根据检查结果，尿路上皮癌的可能性较高。我们可以考虑使用靶向药物进行治疗。同时，保持良好的心态和规律的生活习惯也非常重要。避免吸烟和饮酒等不良习惯，能帮助改善病情。请密切关注病情变化，并遵循医生的治疗建议。

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洪哲

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王智勇

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勃起功能障碍(2068例) 早泄(1764例)

专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）、阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚壮阳，硬度下降，性欲低下；早泄(时间短，阴茎头敏感，射精过快)；手淫过度，少弱精，前列腺炎，泌尿系统感染等泌尿外科男科常见疾病。

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曾星

副主任医师

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华中科技大学同济医学院附属同济医院

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