表现为肾绞痛、少尿、血尿、排尿困难积极治疗原发病,主要有药物、手术治疗若早期干预,可发展为脓毒症,病死率高简介尿路梗阻是指尿路的结构或功能发生改变,妨碍了正常排尿功能而引起的一类疾病,具有较高发病率,且多发于儿童、中青年妇女及老年人。儿童先天性尿路梗阻较常见,老年男性尿路梗阻主要是由于良性前列腺增生、前列腺癌、慢性前列腺炎伴纤维化、异物梗阻、膀胱颈收缩,或者是先天性尿道瓣膜引起;中年女性的尿路梗阻多是由妇科疾病引起,如宫颈癌导致的输尿管梗阻等。本病早期并特殊临床表现,具体症状随原发病、具体病情和发病缓急而同,此类疾病典型症状为肾绞痛(患侧腰部呈剧烈疼痛)、少尿、尿频、血尿、排尿困难、尿力、发热(38℃左右)、恶心、呕吐等。临床主要采用药物和手术相结合的治疗方式,多数患者预后良好;但若尿路梗阻及时治疗,可进展为肾功能衰竭或引发其他并发症,严重时可危及生命[1][2]。症状表现:主要表现为肾绞痛(患侧腰部呈剧烈疼痛)、少尿、尿频、血尿、排尿困难、肿块、血压升高、尿力、发热(38℃左右)、恶心、呕吐等。诊断依据:医师结合患者的临床症状(少尿、发热、血尿、恶心呕吐、排尿困难等)、尿液检查、磁共振尿路造影检查、肾孟造影检查以及多层螺旋CT尿路成像检查等综合检查查找病因,同时做出诊断。尿路梗阻有哪些类型?根据病程发展时间,可将此病分型为:急性尿路梗阻。慢性尿路梗阻[2]。根据发病严重程度,可将此病分型为:部分性尿路梗阻完全性尿路梗阻根据梗阻的部位,可将此病分型为:上尿路梗阻下尿路梗阻根据本病发生病因,可将此病分型为:先天性尿路梗阻后天性尿路梗阻根据梗阻的性质,可将此病分型为:机械性尿路梗阻功能性尿路梗阻是否具有传染性?否是否常见?本病常见,可发生于任何年龄段,尸检发现成人肾盂积水占35%~38%,小儿占2%,尿路结石多发于25~45岁的青壮年,男女比例为3:1。20~60岁的患者中女性患病率偏高,60岁以上的男性多因前列腺疾病的原因患病率高于女性[1][2]。是否可以治愈?可以治愈。临床主要采用药物和手术相结合的治疗方式,多数患者预后良好;但若尿路梗阻及时治疗,可进展为肾功能衰竭或引发其他并发症,严重可危及生命。是否遗传?否是否医保范围?是
吴元翼副主任医师北京大学第一医院
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