由于精路梗阻,导致射精管管腔扩张、膨大所致表现为血精、会阴部胀痛、射精痛、排尿困难等可通过外科手术治疗,预后一般良好简介射精管囊肿主要是由于精路梗阻,导致射精管管腔扩张、膨大所致,多见于20~40岁性活动旺盛期的男性,主要是由先天性和后天性因素所致。先天性因素包括射精管结构发育异常,如:射精管先天闭锁、狭窄、精囊发育良等;后天性因素包括生殖道感染、创伤、肿瘤压迫等。囊肿较小时,一般明显症状,部分患者表现为性交后发现精液量减少;囊肿较大时,可能会出现血精、会阴部胀痛、射精痛、排尿困难等症状。本病明显症状时,以观察为主,定期超声复诊;囊肿较大时可通过外科手术治疗,预后一般良好;但若未及时进行规范治疗,囊肿将继续增大,有可能会导致育症,影响患者生活质量[1][2]。症状表现:囊肿较小时(直径<1cm)一般明显症状,部分患者可表现为性交后发现精液量减少;囊肿较大时(直径>1cm),患者可能会出现血精、会阴部胀痛、射精痛、排尿困难等症状。诊断依据:医生除了详细了解患者的病史(射精管发育异常、生殖道感染、创伤等)、临床表现(血精、会阴部胀痛、射精痛、排尿困难等)外,还需结合具体的超声检查(可见囊肿壁薄,边缘清晰,内部回声)、CT检查(可见存在圆形水样密度囊状影,边界清晰)、MRI检查(可见囊肿壁光滑、边界清楚,且与前列腺关系密切)、精管造影(可见射精管壶腹部有明显扩张)、精液常规(可见精液颜色呈黄色或带血,精子数量较少,精子活动度高)等结果来确诊该病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,具体发病率尚权威数据,但多见于20~40岁性活动旺盛期的男性[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过外科手术治疗,一般预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
翁迈副主任医师北京大学第一医院
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